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子宮肌瘤是一種什么病

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子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，主要由平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成，多發(fā)生于育齡期女性。子宮肌瘤可能與遺傳因素、激素水平異常、干細胞突變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹墜脹、尿頻等癥狀。根據(jù)生長位置可分為黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤三類。

1、遺傳因素

部分子宮肌瘤患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與染色體異?；蚧蛲蛔冇嘘P(guān)。這類患者發(fā)病年齡可能較早，肌瘤數(shù)量較多。建議有家族史的女性定期進行婦科超聲檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過藥物控制生長，如米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等。

2、激素水平異常

雌激素和孕激素水平失衡會刺激肌瘤生長，常見于育齡期、肥胖或長期服用含激素類藥物的人群?；颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)紊亂、貧血等癥狀。臨床常用促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林注射液縮小肌瘤體積，或使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)調(diào)節(jié)激素。

3、干細胞突變

子宮肌層干細胞基因突變可能導致異常增殖形成肌瘤。這類肌瘤生長速度較快，可能壓迫膀胱或直腸引起排尿困難、便秘。體積超過5厘米或癥狀嚴重者需考慮手術(shù)切除，如腹腔鏡下肌瘤剔除術(shù)、高強度聚焦超聲治療等。

4、生長位置差異

黏膜下肌瘤易引起大量出血甚至不孕；肌壁間肌瘤可能導致子宮變形；漿膜下肌瘤通常無癥狀但體積過大時會壓迫周圍器官。超聲或MRI可明確分類，無癥狀的小肌瘤可觀察隨訪，必要時采用宮腔鏡或開腹手術(shù)處理。

5、繼發(fā)影響

長期月經(jīng)過多可能導致缺鐵性貧血，出現(xiàn)乏力、心悸；巨大肌瘤可能扭轉(zhuǎn)壞死引發(fā)急腹癥。合并貧血者需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片，急性腹痛需排除肌瘤變性或感染，必要時急診手術(shù)。

子宮肌瘤患者應保持均衡飲食，限制高雌激素食物如蜂王漿，增加新鮮蔬菜水果攝入；避免熬夜及精神壓力；每3-6個月復查超聲監(jiān)測肌瘤變化。若出現(xiàn)經(jīng)量驟增、劇烈腹痛或計劃妊娠前，建議盡早就醫(yī)評估治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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