子宮后壁肌瘤屬于肌壁間肌瘤的一種,是子宮肌瘤按生長(zhǎng)位置分類的常見(jiàn)類型。子宮肌瘤根據(jù)與子宮肌壁的關(guān)系可分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。
子宮后壁肌瘤指肌瘤主要位于子宮后壁的肌層內(nèi),未突破漿膜層或黏膜層。這類肌瘤生長(zhǎng)初期通常無(wú)明顯癥狀,隨著體積增大會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹墜脹感等表現(xiàn)。肌瘤壓迫直腸可能導(dǎo)致便秘或排便不適,若壓迫輸尿管可能引起腎積水。超聲檢查可明確肌瘤位置、大小及數(shù)量,磁共振成像能更精準(zhǔn)評(píng)估肌瘤與周圍組織的關(guān)系。
對(duì)于無(wú)癥狀的小肌瘤可定期觀察,每6-12個(gè)月復(fù)查超聲。若出現(xiàn)明顯癥狀或肌瘤直徑超過(guò)5厘米,需考慮藥物治療或手術(shù)干預(yù)。藥物治療常用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、亮丙瑞林注射液等控制肌瘤生長(zhǎng)。手術(shù)方式包括子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等,需根據(jù)年齡、生育需求等綜合選擇。日常需避免攝入含雌激素的保健品,保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。
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