濃氯化鈉主要用于補(bǔ)充電解質(zhì)、調(diào)節(jié)滲透壓及沖洗傷口等醫(yī)療用途。其主要功效包括維持體液平衡、糾正低鈉血癥、輔助傷口清創(chuàng)等。
濃氯化鈉溶液含有高濃度鈉離子和氯離子,可用于快速糾正嚴(yán)重低鈉血癥。當(dāng)患者因嘔吐、腹瀉或大量出汗導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂時(shí),靜脈輸注能有效恢復(fù)血鈉水平。臨床常用10%濃氯化鈉注射液,使用時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血鈉濃度,避免滲透壓急劇變化。
作為高滲溶液,濃氯化鈉可通過滲透作用減輕組織水腫。在腦水腫治療中,與甘露醇聯(lián)合使用能降低顱內(nèi)壓。但需注意快速輸注可能引起靜脈炎,推薦通過中心靜脈導(dǎo)管給藥。
稀釋后的濃氯化鈉溶液可用于創(chuàng)傷或術(shù)后傷口清潔。其等滲特性不會(huì)破壞組織細(xì)胞,同時(shí)能機(jī)械性沖走壞死組織和細(xì)菌。對(duì)于感染性傷口,常與抗生素溶液交替使用。
高濃度氯化鈉溶液可抑制部分細(xì)菌生長(zhǎng),配合高溫高壓滅菌法用于某些耐熱醫(yī)療器械的預(yù)處理。但不可替代標(biāo)準(zhǔn)消毒流程,對(duì)芽孢桿菌等微生物效果有限。
在腎功能檢查中,濃氯化鈉可用于濃縮尿試驗(yàn),幫助評(píng)估腎小管重吸收功能。也作為支氣管激發(fā)試驗(yàn)的對(duì)照溶液,鑒別氣道高反應(yīng)性。
使用濃氯化鈉需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,靜脈給藥時(shí)控制輸注速度,避免發(fā)生高鈉血癥或肺水腫。日常儲(chǔ)存應(yīng)避光密封,發(fā)現(xiàn)結(jié)晶沉淀需加熱溶解后使用。腎功能不全患者用藥期間需加強(qiáng)電解質(zhì)監(jiān)測(cè),出現(xiàn)頭痛、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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