拇指根部肌肉疼痛可能與腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷、過度使用或腕管綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限等癥狀??赏ㄟ^熱敷、藥物緩解、制動休息等方式改善。
拇指根部腱鞘炎多因重復(fù)抓握動作導(dǎo)致肌腱與鞘膜摩擦,引發(fā)炎癥。癥狀包括按壓痛、彈響指及晨僵??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,配合支具固定減少活動。急性期冷敷有助于消腫。
骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能累及拇指腕掌關(guān)節(jié),表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛和關(guān)節(jié)變形。X線檢查可見骨贅形成。可選用塞來昔布膠囊抗炎,嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
跌倒或撞擊可能導(dǎo)致拇指根部的肌肉挫傷、韌帶拉傷,伴隨淤青和皮下出血。傷后48小時內(nèi)冰敷,后期改用活血化瘀的云南白藥氣霧劑,恢復(fù)期避免負重。
長期玩手機、寫字等動作會使拇短展肌疲勞,產(chǎn)生酸脹感。建議每小時做5分鐘伸展運動,用溫水浸泡促進血液循環(huán),必要時使用氟比洛芬貼膏緩解疼痛。
正中神經(jīng)受壓時可放射至拇指區(qū)域,夜間麻木感明顯。神經(jīng)電生理檢查可確診。輕癥口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),重癥需手術(shù)松解腕橫韌帶。
日常應(yīng)避免拇指長時間保持彎曲姿勢,使用電子設(shè)備時調(diào)整握持角度,工作間隙做拇指外展、對掌等放松動作。飲食注意補充維生素B族和蛋白質(zhì),促進神經(jīng)與肌肉修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴有關(guān)節(jié)變形,需及時就診排除器質(zhì)性疾病。
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