拇指根部內(nèi)側(cè)疼痛可能與腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷、痛風(fēng)或腕管綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
長期重復(fù)拇指活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為按壓痛和彈響指。早期可通過制動(dòng)休息、熱敷緩解,若癥狀持續(xù)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠或局部注射糖皮質(zhì)激素。
骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能累及拇指腕掌關(guān)節(jié),晨僵和關(guān)節(jié)變形是典型特征。醫(yī)生可能建議服用塞來昔布膠囊配合關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練,嚴(yán)重者需進(jìn)行關(guān)節(jié)成形術(shù)。
跌倒或撞擊可能造成拇指根部韌帶拉傷、骨折,急性期會出現(xiàn)淤血和劇烈疼痛。應(yīng)立即冷敷固定,拍攝X線排除骨折后使用云南白藥氣霧劑消腫止痛。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)時(shí)可引發(fā)突發(fā)性劇痛,常見于夜間發(fā)作伴皮膚發(fā)亮。需檢測血尿酸水平,急性期服用秋水仙堿片,日常需低嘌呤飲食。
正中神經(jīng)受壓可能放射至拇指區(qū)域,夜間麻木感明顯。神經(jīng)電生理檢查可確診,輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),重癥需手術(shù)松解腕橫韌帶。
日常應(yīng)注意避免拇指過度用力或保持同一姿勢過久,使用電子設(shè)備時(shí)建議佩戴護(hù)具分散壓力??啥ㄆ谟脺厮蓦p手促進(jìn)血液循環(huán),飲食上增加富含維生素B族的全谷物和深海魚類攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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