抗生素可能會(huì)降低白細(xì)胞,但這種情況較為少見(jiàn)。白細(xì)胞減少通常與特定抗生素種類、用藥時(shí)間或個(gè)體差異有關(guān),多數(shù)患者在規(guī)范用藥下不會(huì)出現(xiàn)明顯影響。
部分廣譜抗生素如氯霉素、磺胺類藥物可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞生成減少。長(zhǎng)期大劑量使用這類藥物時(shí),需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。頭孢類、青霉素類藥物引起白細(xì)胞減少的概率較低,但個(gè)別患者可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)或一過(guò)性白細(xì)胞計(jì)數(shù)波動(dòng)。用藥期間若出現(xiàn)乏力、反復(fù)感染等癥狀,應(yīng)及時(shí)檢查血象。
某些特殊人群如老年人、免疫功能低下者、既往有血液系統(tǒng)疾病史的患者,使用抗生素后更易發(fā)生白細(xì)胞減少?;熉?lián)用抗生素、放射治療期間合并感染等情況,會(huì)進(jìn)一步增加骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)。存在這些高危因素時(shí),醫(yī)生通常會(huì)選擇對(duì)造血系統(tǒng)影響較小的抗生素,并縮短療程。
使用抗生素期間應(yīng)保持充足營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族的食物。避免擅自調(diào)整用藥劑量或延長(zhǎng)療程,用藥后出現(xiàn)持續(xù)疲乏、口腔潰瘍、發(fā)熱等癥狀時(shí)需復(fù)查血常規(guī)。若確診藥物相關(guān)性白細(xì)胞減少,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況更換抗生素或給予升白細(xì)胞治療。
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