老人夜里尿頻可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、治療基礎(chǔ)疾病、藥物治療、膀胱訓(xùn)練等方式緩解。夜里尿頻可能與前列腺增生、糖尿病、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、心力衰竭等因素有關(guān)。
建議老人在傍晚后減少飲水量,避免攝入咖啡、茶、酒精等利尿飲品。白天保持充足水分?jǐn)z入,但睡前2小時(shí)盡量不喝水。可記錄每日飲水量和排尿時(shí)間,幫助調(diào)整飲水節(jié)奏。
在臥室設(shè)置夜燈和防滑墊,縮短如廁路徑。使用成人紙尿褲或便攜式便器減少起床次數(shù)。保持臥室溫度適宜,避免因寒冷刺激產(chǎn)生尿意。
前列腺增生患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。糖尿病患者需控制血糖,尿路感染需用左氧氟沙星片治療。心力衰竭患者應(yīng)限制鈉鹽攝入并規(guī)范用藥。
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可選用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物。夜尿癥嚴(yán)重者可短期使用醋酸去氨加壓素片,但需監(jiān)測(cè)血鈉水平。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
通過(guò)定時(shí)排尿逐漸延長(zhǎng)排尿間隔,從每小時(shí)1次逐步延長(zhǎng)至3小時(shí)。排尿時(shí)采用雙足踏凳的姿勢(shì),排尿后做盆底肌收縮練習(xí)。堅(jiān)持4周以上可改善膀胱功能。
建議老人穿著寬松衣物避免壓迫膀胱,晚餐避免高鹽飲食和西瓜等利尿食物。白天可進(jìn)行適度散步或提肛運(yùn)動(dòng),睡前用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。
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