瘧疾癥狀主要包括周期性寒戰(zhàn)、高熱、出汗等表現(xiàn),可能伴有頭痛、肌肉酸痛、乏力等癥狀。瘧疾通常由瘧原蟲感染引起,主要通過蚊蟲叮咬傳播,常見于熱帶和亞熱帶地區(qū)。
瘧疾患者通常會出現(xiàn)突發(fā)性寒戰(zhàn),表現(xiàn)為全身發(fā)抖、畏寒,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等。寒戰(zhàn)期過后會迅速進(jìn)入高熱期,體溫可超過39攝氏度。這種周期性發(fā)作是瘧疾的典型特征,間日瘧和三日瘧的發(fā)作間隔分別為48小時和72小時。
瘧疾高熱期體溫可迅速上升至40攝氏度以上,患者面色潮紅、皮膚灼熱,常伴有頭痛、惡心等癥狀。高熱通常持續(xù)4-8小時后自行消退,隨后進(jìn)入大汗期。惡性瘧可能出現(xiàn)持續(xù)高熱,不呈現(xiàn)明顯周期性。
瘧疾發(fā)作后期會出現(xiàn)大量出汗,體溫隨之下降至正常或低于正常水平。出汗后患者常感極度疲乏,但癥狀暫時緩解。這種寒戰(zhàn)-高熱-出汗的周期性表現(xiàn)是瘧疾區(qū)別于其他發(fā)熱性疾病的重要特征。
瘧疾患者常伴有劇烈頭痛和全身肌肉酸痛,疼痛程度與發(fā)熱程度相關(guān)。頭痛多為全頭痛或前額部疼痛,肌肉酸痛以腰背部最為明顯。這些癥狀在發(fā)熱期加重,退熱后減輕。
反復(fù)發(fā)作的瘧疾可導(dǎo)致溶血性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等。長期感染者可能出現(xiàn)脾臟腫大,左上腹可觸及腫塊。惡性瘧可能引起嚴(yán)重貧血和血紅蛋白尿,表現(xiàn)為尿液呈醬油色。
如果近期曾到過瘧疾流行區(qū)并有蚊蟲叮咬史,出現(xiàn)周期性發(fā)熱癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。醫(yī)生會通過血涂片查找瘧原蟲或進(jìn)行快速診斷試驗(yàn)確診。預(yù)防瘧疾應(yīng)注意防蚊措施,在流行區(qū)可使用蚊帳、驅(qū)蚊劑,必要時遵醫(yī)囑服用預(yù)防性抗瘧藥物。確診后應(yīng)嚴(yán)格按療程服用抗瘧藥,如青蒿琥酯片、雙氫青蒿素哌喹片、磷酸氯喹片等,避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。治療期間應(yīng)多休息、多飲水,注意營養(yǎng)補(bǔ)充,定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能。
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