高血壓患者是否需要終身服藥需根據(jù)病情控制情況決定,部分患者通過生活方式干預(yù)可逐步減藥,但多數(shù)患者需長期用藥維持血壓穩(wěn)定。
高血壓的治療目標是將血壓控制在安全范圍內(nèi),減少心腦血管并發(fā)癥風險。若患者確診后積極配合醫(yī)生治療,嚴格遵循低鹽低脂飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒等生活方式調(diào)整,血壓長期穩(wěn)定達標,部分患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減少藥量甚至停藥。這類情況多見于繼發(fā)性高血壓病因消除后,或早期輕度高血壓患者。
但原發(fā)性高血壓患者多數(shù)存在遺傳因素或血管功能不可逆損傷,停藥后血壓容易反彈。尤其合并糖尿病、腎病、冠心病等基礎(chǔ)疾病者,擅自停藥可能導(dǎo)致腦卒中、心肌梗死等嚴重后果。臨床數(shù)據(jù)顯示,超過一半的高血壓患者需終身服用降壓藥,即使血壓正常后仍需維持最低有效劑量。
高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓并記錄變化,就診時攜帶記錄供醫(yī)生參考。日常注意控制鈉鹽攝入量,每日不超過5克,多吃富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜。保持每周150分鐘中等強度有氧運動,避免熬夜和情緒激動。若出現(xiàn)頭痛、眩暈等不適及時就醫(yī),切勿自行調(diào)整用藥方案。建議每3-6個月復(fù)查血脂、血糖等指標,全面評估心血管風險。
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