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得了高血壓要終身服藥嗎

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高血壓患者是否需要終身服藥需根據(jù)病情控制情況決定，部分患者通過(guò)生活方式干預(yù)可逐步減藥，但多數(shù)患者需長(zhǎng)期用藥維持血壓穩(wěn)定。

高血壓的治療目標(biāo)是將血壓控制在安全范圍內(nèi)，減少心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。若患者屬于輕度高血壓且無(wú)其他危險(xiǎn)因素，通過(guò)嚴(yán)格的生活方式調(diào)整如低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，可能在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減少藥量甚至停藥。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血壓，確保波動(dòng)在正常區(qū)間。對(duì)于中重度高血壓或合并糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病的患者，通常需要長(zhǎng)期甚至終身服藥。血壓的持續(xù)升高會(huì)損傷血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程，擅自停藥可能導(dǎo)致血壓反彈，誘發(fā)腦出血、心肌梗死等急癥。藥物選擇需遵循個(gè)體化原則，常見(jiàn)降壓藥包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者年齡、并發(fā)癥等情況調(diào)整方案。

少數(shù)繼發(fā)性高血壓患者在原發(fā)疾病治愈后可能停用降壓藥。例如腎上腺腫瘤引起的高血壓在手術(shù)切除腫瘤后，血壓可能恢復(fù)正常。妊娠期高血壓在分娩后部分患者血壓會(huì)自然下降。但這類情況需經(jīng)專業(yè)評(píng)估確認(rèn)病因已消除，且停藥后仍需密切隨訪血壓變化。無(wú)論是否需終身服藥，高血壓患者都應(yīng)保持每年至少兩次的心血管系統(tǒng)全面檢查，包括腎功能、眼底血管等評(píng)估靶器官損害程度。

高血壓患者除規(guī)范用藥外，需每日定時(shí)測(cè)量并記錄血壓，建議選用上臂式電子血壓計(jì)晨起空腹測(cè)量。飲食上采用得舒飲食模式，增加全谷物、深色蔬菜和低脂乳制品攝入，每日鈉鹽控制在5克以內(nèi)。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定，睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)，肥胖患者應(yīng)使體重指數(shù)控制在24以下。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等不適時(shí)立即就醫(yī)，不要自行調(diào)整藥量。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)，家中常備硝酸甘油等應(yīng)急藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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