膝蓋一彎曲就疼按也疼可能與膝關(guān)節(jié)滑膜炎、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、髕骨軟化癥等因素有關(guān)。可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、膝關(guān)節(jié)滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能與過度運(yùn)動、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限等癥狀。急性期需制動休息，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。慢性期可配合超短波等物理治療。
2、半月板損傷
半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)暴力引起，常伴關(guān)節(jié)彈響、交鎖等癥狀。輕度損傷可通過支具固定緩解，中重度損傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)?；謴?fù)期可配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。
3、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎與年齡增長、肥胖相關(guān)，晨僵和活動后加重是典型表現(xiàn)。建議控制體重，疼痛明顯時(shí)可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬鈉貼劑。晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見于運(yùn)動創(chuàng)傷，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)和壓痛。急性期需冰敷加壓包扎，完全斷裂需韌帶重建術(shù)?？祻?fù)期可使用護(hù)膝保護(hù)，配合微波等理療促進(jìn)愈合。
5、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多因髕股關(guān)節(jié)磨損導(dǎo)致，上下樓梯時(shí)疼痛加劇。建議減少深蹲動作，可進(jìn)行股四頭肌力量訓(xùn)練，疼痛期可短期使用依托考昔片、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等藥物。
日常應(yīng)避免長時(shí)間蹲跪姿勢，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，運(yùn)動時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)。注意關(guān)節(jié)保暖，適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。若疼痛持續(xù)不緩解或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)完善核磁共振等檢查。中老年患者建議定期檢測骨密度，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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