腳氣導(dǎo)致腳部潰爛可通過保持足部清潔干燥、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、避免交叉感染、必要時(shí)就醫(yī)等方式治療。腳氣通常由真菌感染引起,表現(xiàn)為瘙癢、脫皮、水皰、糜爛等癥狀。
每日用溫水及溫和肥皂清洗患處,清洗后徹底擦干,尤其是趾縫間。穿透氣性好的棉襪和鞋子,避免穿緊身或不透氣的鞋襪。潮濕環(huán)境容易滋生真菌,保持干燥有助于抑制真菌生長??蛇m當(dāng)使用吸汗粉或抗真菌粉,但需避免粉末堆積刺激皮膚。
可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等外用抗真菌藥物。使用前需清潔并擦干患處,取適量藥膏均勻涂抹于潰爛區(qū)域及周邊皮膚。通常需要持續(xù)用藥數(shù)周,即使癥狀緩解也不應(yīng)過早停藥,以防復(fù)發(fā)。用藥期間若出現(xiàn)紅腫加劇或過敏反應(yīng)需立即停用。
對于嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的腳氣,醫(yī)生可能開具伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊、特比萘芬片等口服抗真菌藥物。這類藥物通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用,需嚴(yán)格按療程服用。肝功能異常者需謹(jǐn)慎使用,用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能。口服藥物通常與外用藥聯(lián)合使用以提高療效。
不與他人共用毛巾、拖鞋、洗腳盆等個(gè)人物品,避免在公共浴室赤腳行走。家庭成員若有類似癥狀應(yīng)同時(shí)治療。定期用熱水燙洗襪子并用陽光暴曬,鞋子可使用抗真菌噴霧處理。治療期間盡量減少劇烈運(yùn)動或長時(shí)間穿鞋,防止汗液積聚加重感染。
若潰爛面積較大、滲液明顯或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,可能合并細(xì)菌感染需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)情況開具抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏,或進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)處理。糖尿病患者出現(xiàn)足部潰爛更應(yīng)高度重視,須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)治療以防并發(fā)癥。
治療期間應(yīng)避免搔抓患處以防感染擴(kuò)散,飲食上減少辛辣刺激性食物攝入。選擇寬松透氣的鞋襪,每日更換并高溫消毒。康復(fù)后可繼續(xù)使用抗真菌藥物預(yù)防復(fù)發(fā),公共場所注意防護(hù)。若癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作,建議到皮膚科進(jìn)行真菌培養(yǎng)檢查以調(diào)整用藥方案。保持足部衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防腳氣復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
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