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有腎結(jié)石血尿是不是在排石

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有腎結(jié)石出現(xiàn)血尿可能是排石的表現(xiàn)，但也可能與其他因素有關(guān)。腎結(jié)石移動(dòng)過(guò)程中劃傷泌尿道上皮可能導(dǎo)致血尿，若伴隨排尿疼痛、尿頻等癥狀，通常提示結(jié)石正在排出。若血尿持續(xù)或加重，需警惕尿路感染、腫瘤等疾病。

腎結(jié)石患者出現(xiàn)血尿時(shí)，若同時(shí)存在腰部絞痛向會(huì)陰放射、排尿時(shí)砂礫感或突然尿流中斷等現(xiàn)象，多與結(jié)石移動(dòng)相關(guān)。此時(shí)適當(dāng)增加飲水量有助于沖刷尿道，促進(jìn)結(jié)石排出。血尿顏色多為淡紅或洗肉水樣，排尿初期或末期明顯，一般不伴隨發(fā)熱等全身癥狀。

無(wú)典型排石癥狀的持續(xù)性血尿需考慮其他病因。泌尿系統(tǒng)感染可引起血尿伴尿急尿痛，尿液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。腎小球腎炎患者可能出現(xiàn)血尿合并蛋白尿、水腫，需通過(guò)腎穿刺明確診斷。泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌早期可表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿，影像學(xué)檢查可見(jiàn)占位性病變。少數(shù)情況下，劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷也可能誘發(fā)短暫性血尿。

腎結(jié)石患者出現(xiàn)血尿時(shí)應(yīng)記錄血尿出現(xiàn)時(shí)間、顏色變化及伴隨癥狀，每日保持2000-3000毫升飲水量，避免憋尿和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食需限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適量補(bǔ)充柑橘類水果有助于堿化尿液。若血尿持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、出現(xiàn)發(fā)熱或尿量減少，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒，或進(jìn)行體外沖擊波碎石治療。日常可進(jìn)行跳繩等適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出，但需注意避免腰部撞擊傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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