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嬰幼兒便秘的原因

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嬰幼兒便秘可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道功能未成熟、疾病因素、心理行為問(wèn)題等原因引起，通常表現(xiàn)為排便困難、糞便干硬、排便間隔延長(zhǎng)等癥狀。

1、飲食結(jié)構(gòu)不合理

嬰幼兒飲食中膳食纖維不足是常見(jiàn)誘因。過(guò)早添加低纖維輔食或過(guò)量攝入乳制品會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減緩。母乳喂養(yǎng)嬰兒若母親飲食缺乏蔬菜水果也可能間接影響。建議逐步添加南瓜泥、西梅泥等富含膳食纖維的輔食，6月齡后適當(dāng)引入全谷物米粉。

2、水分?jǐn)z入不足

體液不足會(huì)使結(jié)腸過(guò)度吸收水分導(dǎo)致糞便硬化。炎熱環(huán)境、發(fā)熱疾病或拒絕飲水都可能引發(fā)。母乳喂養(yǎng)嬰兒需按需哺乳，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按比例調(diào)配。添加輔食后可少量多次喂食溫開(kāi)水，觀察尿液顏色保持淡黃色為宜。

3、腸道功能未成熟

嬰幼兒腸道神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性差，排便反射未完善。早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)腸動(dòng)力不足，表現(xiàn)為腹肌無(wú)力、肛門(mén)括約肌協(xié)調(diào)障礙。可進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，每日2-3次，每次5分鐘，配合屈腿運(yùn)動(dòng)幫助建立排便反射。

4、疾病因素

先天性巨結(jié)腸表現(xiàn)為出生后48小時(shí)未排胎便，需通過(guò)鋇劑灌腸確診。甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致代謝率降低，伴有皮膚干燥、喂養(yǎng)困難。肛裂疼痛引發(fā)排便恐懼形成惡性循環(huán)，可見(jiàn)肛門(mén)裂傷伴少量鮮血。此類(lèi)情況需兒科醫(yī)生評(píng)估后使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物干預(yù)。

5、心理行為問(wèn)題

如廁訓(xùn)練過(guò)早或方式不當(dāng)可能造成抗拒，表現(xiàn)為主動(dòng)收縮肛門(mén)括約肌。環(huán)境改變、陌生看護(hù)人也會(huì)引發(fā)緊張性便秘。家長(zhǎng)應(yīng)避免強(qiáng)迫排便，建立固定排便時(shí)間，使用卡通坐便器增加趣味性。嚴(yán)重者可短期使用小兒開(kāi)塞露輔助，但不宜形成依賴(lài)。

日常護(hù)理需記錄排便日記監(jiān)測(cè)頻率和性狀，排便時(shí)保持膝蓋高于臀部的體位。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保證自身膳食纖維攝入，配方奶喂養(yǎng)須嚴(yán)格按說(shuō)明沖調(diào)。添加輔食后每日需攝入不同種類(lèi)蔬菜水果，推薦西藍(lán)花、梨等潤(rùn)腸食物。若出現(xiàn)腹脹拒食、體重不增或便血等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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