維生素B12的主要作用是參與造血功能、維持神經(jīng)系統(tǒng)健康以及促進DNA合成。維生素B12缺乏可能導致巨幼細胞性貧血、周圍神經(jīng)病變、認知功能障礙等問題。
維生素B12與葉酸協(xié)同參與紅細胞生成過程。作為輔酶促進甲基化反應,幫助合成DNA和RNA。缺乏時會導致巨幼細胞性貧血,表現(xiàn)為紅細胞體積增大但數(shù)量減少。臨床常用維生素B12注射液或甲鈷胺片進行補充治療。
維生素B12參與髓鞘合成,維持神經(jīng)纖維正常傳導功能。長期缺乏可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變,出現(xiàn)手腳麻木、刺痛等癥狀。甲鈷胺膠囊、腺苷鈷胺片等藥物可用于改善神經(jīng)損傷。
維生素B12作為輔酶參與同型半胱氨酸代謝,幫助降低血液中同型半胱氨酸水平。高同型半胱氨酸血癥是心腦血管疾病的獨立危險因素。氰鈷胺片等制劑可用于調(diào)節(jié)相關代謝異常。
維生素B12缺乏與認知功能下降存在關聯(lián),可能增加老年癡呆風險。其機制涉及神經(jīng)遞質(zhì)合成障礙和神經(jīng)元損傷。對于老年患者,醫(yī)生可能建議定期檢測血清維生素B12水平。
孕期充足的維生素B12對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育至關重要。缺乏可能增加神經(jīng)管缺陷風險。孕婦可通過復合維生素片補充,但需在醫(yī)生指導下控制劑量。
維生素B12主要存在于動物性食品如肝臟、魚類、蛋類和乳制品中。素食者、胃腸吸收障礙患者及老年人是缺乏的高危人群,建議定期檢測血清水平。出現(xiàn)相關癥狀時應及時就醫(yī),避免自行大劑量補充。日常飲食應注意營養(yǎng)均衡,烹飪時避免過度加熱破壞維生素B12活性。
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