搬東西腰響了一聲疼痛可通過臥床休息、冷熱敷處理、佩戴護(hù)腰、藥物治療、物理治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉拉傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、韌帶損傷、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床采取仰臥位,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖膝關(guān)節(jié)屈曲,減輕腰部壓力。避免扭轉(zhuǎn)或彎腰動(dòng)作,癥狀緩解后可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時(shí)后改為熱敷,用40℃左右熱毛巾或暖水袋促進(jìn)血液循環(huán),每日3-4次,每次不超過20分鐘。
選擇醫(yī)用腰圍支撐腰椎,每日佩戴不超過6小時(shí),睡眠時(shí)取下。腰圍應(yīng)上緣達(dá)肋弓下緣,下緣至髂嵴上方,松緊以能插入一指為宜,避免長(zhǎng)期依賴導(dǎo)致肌肉萎縮。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛,禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。
急性期過后可采用超短波治療消除深層炎癥,超聲波促進(jìn)組織修復(fù),中頻電刺激改善肌肉功能。需由康復(fù)醫(yī)師評(píng)估后制定方案,一般10-15次為1療程。
恢復(fù)期應(yīng)避免提重物及久坐,坐立時(shí)保持腰椎生理曲度,可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化核心肌群。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300ml牛奶或等效乳制品,癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢麻木需及時(shí)就診骨科或康復(fù)科。
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