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腺樣體切除后遺癥

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腺樣體切除手術(shù)是一種常見的耳鼻喉科手術(shù)，總體而言是安全的，但少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)一些后遺癥，主要包括鼻腔出血、鼻咽部閉鎖、咽鼓管功能障礙、腺樣體殘留以及鼻咽部干燥感等。這些后遺癥多數(shù)是暫時(shí)性或可治療的。

鼻腔出血是術(shù)后較為常見的現(xiàn)象，通常發(fā)生在手術(shù)后的24小時(shí)內(nèi)，可能與手術(shù)創(chuàng)面滲血或小血管破裂有關(guān)。出血量一般較少，可以通過局部壓迫或使用止血材料控制。如果出血量較大或持續(xù)不止，需要及時(shí)就醫(yī)處理。術(shù)后保持頭部抬高、避免用力擤鼻涕或劇烈運(yùn)動(dòng)有助于減少出血風(fēng)險(xiǎn)。鼻咽部閉鎖相對(duì)少見，通常因術(shù)后瘢痕組織過度增生導(dǎo)致鼻咽腔狹窄，可能引起鼻塞、呼吸困難或睡眠打鼾等癥狀。輕度閉鎖可通過鼻咽鏡檢查和瘢痕松解處理，嚴(yán)重時(shí)可能需要再次手術(shù)修復(fù)。術(shù)后定期隨訪和鼻腔沖洗可降低閉鎖發(fā)生概率。

咽鼓管功能障礙可能因手術(shù)損傷咽鼓管開口周圍組織，導(dǎo)致中耳通氣不良，出現(xiàn)耳鳴、耳悶或聽力下降等癥狀。多數(shù)患者可通過咽鼓管吹張或藥物治療改善，嚴(yán)重時(shí)需考慮鼓膜穿刺或置管術(shù)。腺樣體殘留多見于腺樣體組織切除不徹底，可能導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)如鼻塞或分泌性中耳炎，需通過鼻內(nèi)鏡檢查確診，必要時(shí)行二次手術(shù)。鼻咽部干燥感則因腺樣體切除后局部黏膜功能減弱，可通過增加空氣濕度、使用生理鹽水噴霧或含漱液緩解。長期干燥可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)注意口腔衛(wèi)生和水分補(bǔ)充。

腺樣體切除術(shù)后，家長需密切觀察兒童的恢復(fù)情況，確保其充分休息、避免辛辣食物和劇烈活動(dòng)。術(shù)后一周內(nèi)應(yīng)以軟食為主，保持口腔清潔，定期隨訪以監(jiān)測(cè)后遺癥跡象。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、大量出血或呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。多數(shù)后遺癥通過及時(shí)干預(yù)可有效控制，整體預(yù)后良好。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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