寶寶有痰咳嗽轉(zhuǎn)為干咳可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、適量增加飲水量、拍背排痰、使用加濕器、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。咳嗽轉(zhuǎn)變可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境干燥等因素有關(guān)。
室內(nèi)濕度維持在50%-60%有助于緩解干咳。干燥空氣會(huì)刺激呼吸道黏膜,加重咳嗽癥狀。可使用濕度計(jì)監(jiān)測(cè),通過(guò)放置水盆或濕毛巾增加濕度。避免長(zhǎng)時(shí)間開空調(diào)或暖氣導(dǎo)致空氣干燥,定時(shí)開窗通風(fēng)。
溫水或母乳能稀釋呼吸道分泌物,減輕咽喉干癢感。6個(gè)月以上嬰兒可少量多次飲用溫開水,每次5-10毫升。1歲以上幼兒可適當(dāng)飲用蜂蜜水或梨水,但1歲內(nèi)嬰兒禁止食用蜂蜜。注意觀察排尿量,避免過(guò)量飲水。
空心掌從背部由下向上輕拍,每次3-5分鐘,每日2-3次。拍背能松動(dòng)氣道分泌物,促進(jìn)痰液排出。操作時(shí)讓寶寶俯臥或側(cè)臥,避開脊柱和腰部。進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)不宜拍背,防止嘔吐。若痰液黏稠可配合霧化治療。
冷霧加濕器更適合兒童使用,需每日換水并每周消毒。避免直接對(duì)著面部噴霧,距離床位1米以上。加入生理鹽水霧化可濕潤(rùn)氣道,但不宜添加精油或藥物。夜間使用時(shí)可配合抬高床頭15度,減少平臥時(shí)咳嗽。
細(xì)菌感染需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。干咳劇烈時(shí)醫(yī)生可能開具右美沙芬口服溶液,但2歲以下幼兒慎用。所有藥物均需按體重精確計(jì)算劑量,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、呼吸頻率及咳嗽特征變化。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續(xù)發(fā)熱或咳嗽超過(guò)2周,應(yīng)立即就醫(yī)。日常避免接觸二手煙、粉塵等刺激物,飲食以清淡易消化為主,可適量食用燉梨、白蘿卜湯等潤(rùn)肺食物。保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)側(cè)臥可減少咳嗽發(fā)作。
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