重度牙周炎治愈率通常為30%-50%,具體與病情嚴(yán)重程度、治療依從性及個(gè)體差異有關(guān)。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,重度階段表現(xiàn)為牙槽骨吸收超過(guò)根長(zhǎng)三分之一、牙齒松動(dòng)度增加甚至移位。規(guī)范治療包括基礎(chǔ)階段的齦上潔治、齦下刮治和根面平整,配合局部用藥如鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復(fù)方氯己定含漱液控制感染。炎癥緩解后可通過(guò)翻瓣術(shù)、引導(dǎo)性組織再生術(shù)等手術(shù)修復(fù)受損組織?;颊咝鑷?yán)格保持口腔衛(wèi)生,使用牙線及間隙刷清潔鄰面,每3個(gè)月復(fù)查維護(hù)。吸煙者戒煙可顯著改善預(yù)后,糖尿病患者需同步控制血糖。多數(shù)患者通過(guò)系統(tǒng)治療可阻止疾病進(jìn)展,但已喪失的牙槽骨難以完全再生。
日常建議選用軟毛牙刷和含氟牙膏,采用巴氏刷牙法避免牙齦損傷。飲食減少精制糖攝入,增加維生素C和鈣質(zhì)補(bǔ)充。避免用患牙咬硬物,定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)牙齦出血、口臭加重等情況需及時(shí)復(fù)診,長(zhǎng)期隨訪對(duì)維持療效至關(guān)重要。
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