混合喂養(yǎng)寶寶突然不吃奶粉可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、檢查奶嘴流速、觀察口腔情況、排查過(guò)敏因素、嘗試更換奶粉品牌等方式改善。這種情況可能與喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、奶嘴不適、鵝口瘡、牛奶蛋白過(guò)敏、奶粉口味變化等原因有關(guān)。
嘗試改變喂奶姿勢(shì),采用半直立位減少胃部壓迫。喂奶時(shí)保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光或噪音干擾??蓪⒛谭蹨囟瓤刂圃?7-40攝氏度,接近母乳溫度。少量多次喂養(yǎng),每次間隔2-3小時(shí),單次奶量減少20-30毫升。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,幫助緩解腹脹不適。
查看奶嘴孔大小是否合適,孔徑過(guò)大會(huì)導(dǎo)致流速過(guò)快嗆奶,孔徑過(guò)小則需費(fèi)力吸吮。新生兒適合S型慢流量奶嘴,3個(gè)月后可用M型中流量。硅膠奶嘴每月需更換,出現(xiàn)發(fā)黃變形應(yīng)立即更換。喂奶時(shí)將奶瓶?jī)A斜45度,確保奶液充滿(mǎn)奶嘴前端,避免吸入空氣。
檢查口腔黏膜是否有白色凝乳狀斑塊,可能是鵝口瘡引起的疼痛拒食。查看牙齦是否紅腫,出牙期不適會(huì)影響進(jìn)食。注意舌系帶是否過(guò)短,影響吮吸動(dòng)作。每日用無(wú)菌紗布蘸溫水清潔口腔,哺乳前后母親需清潔乳頭。出現(xiàn)口腔潰瘍可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹。
觀察面部是否出現(xiàn)濕疹、嘴唇腫脹等過(guò)敏癥狀,排便是否有血絲或黏液。記錄飲食日志,暫停添加新輔食。疑似牛奶蛋白過(guò)敏可嘗試深度水解奶粉,如紐太特或藹兒舒。哺乳期母親需忌口牛奶、雞蛋等易致敏食物。嚴(yán)重過(guò)敏需就醫(yī)檢測(cè)血清特異性IgE抗體。
突然拒奶可能是對(duì)現(xiàn)有奶粉口味產(chǎn)生厭倦,可嘗試同段位不同品牌轉(zhuǎn)換。轉(zhuǎn)奶需按1/4、1/2、3/4比例逐步替換,過(guò)渡期5-7天。選擇口感清淡的奶粉,避免添加香蘭素等調(diào)味劑。注意查看奶粉批次是否變更配方,夏季需防潮結(jié)塊。必要時(shí)咨詢(xún)營(yíng)養(yǎng)師選擇適度水解配方。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶進(jìn)食量、精神狀態(tài)和排尿次數(shù),持續(xù)24小時(shí)拒奶或尿量減少需及時(shí)就醫(yī)。哺乳期母親保持充足液體攝入,避免進(jìn)食辛辣刺激食物??蓢L試在寶寶困倦時(shí)喂奶,或先用母乳誘導(dǎo)吮吸反射后切換奶瓶。定期消毒喂養(yǎng)器具,奶粉現(xiàn)沖現(xiàn)飲不宜存放超過(guò)2小時(shí)。若伴隨發(fā)熱、嗜睡等癥狀,需排除中耳炎等疾病因素。
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