吃布洛芬不退燒可通過物理降溫、調(diào)整用藥、排查病因、補液支持、就醫(yī)評估等方式處理。發(fā)熱不退可能與藥物吸收不良、病原體耐藥、合并并發(fā)癥等因素有關(guān)。
用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位,水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激??膳浜贤藷豳N敷貼額頭,每4小時更換一次。體溫超過38.5℃時可重復(fù)進行物理降溫。
布洛芬需間隔6-8小時重復(fù)給藥,24小時內(nèi)不超過4次。若口服吸收差可改用布洛芬栓劑,或換用對乙酰氨基酚片。注意兩種退熱藥不可交替使用,用藥后需觀察1-2小時再評估效果。用藥期間禁止飲酒。
持續(xù)發(fā)熱可能與細菌感染、支原體肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等疾病有關(guān)??蓹z查是否伴隨咳嗽、尿頻、皮疹等癥狀。病毒感染通常3天內(nèi)退熱,細菌感染需配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
每公斤體重每日補液50-80ml,可飲用淡鹽水或口服補液鹽散。發(fā)熱時呼吸加快會導(dǎo)致隱性失水,脫水會影響藥物代謝。觀察尿量應(yīng)保持每4小時排尿一次,尿液顏色呈淡黃色為宜。
若高熱持續(xù)超過48小時,或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、瘀斑等癥狀,需急診排查腦膜炎、膿毒血癥等重癥。血常規(guī)檢查可明確感染類型,C反應(yīng)蛋白超過50mg/L提示細菌感染可能。兒童出現(xiàn)熱性驚厥應(yīng)立即送醫(yī)。
發(fā)熱期間應(yīng)保持室溫22-24℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物。飲食選擇小米粥、藕粉等易消化食物,避免高蛋白飲食加重代謝負擔(dān)。每日監(jiān)測體溫4次并記錄波動曲線,注意觀察精神狀態(tài)變化。退熱后仍須休息3天以上,避免劇烈運動誘發(fā)心肌損傷。
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