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艾滋病阻斷藥原理

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艾滋病阻斷藥主要通過抑制病毒復(fù)制關(guān)鍵環(huán)節(jié)發(fā)揮作用，常用藥物包括核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、蛋白酶抑制劑等。其核心原理是阻斷HIV病毒侵入人體細(xì)胞后的復(fù)制過程，降低病毒載量。

核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑通過模擬天然核苷與逆轉(zhuǎn)錄酶結(jié)合，終止病毒DNA鏈延長(zhǎng)。代表藥物如富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、拉米夫定片、阿巴卡韋片，這類藥物需在病毒暴露后72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)，持續(xù)服用28天。非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑直接與逆轉(zhuǎn)錄酶活性位點(diǎn)結(jié)合使其失活，常用奈韋拉平片、依非韋倫片，這類藥物可能引起皮疹等不良反應(yīng)。蛋白酶抑制劑通過阻斷病毒蛋白切割成熟過程，產(chǎn)生無感染性的未成熟病毒顆粒，如洛匹那韋利托那韋片、達(dá)蘆那韋片，需注意與食物同服可提高生物利用度。

暴露后預(yù)防需聯(lián)合使用三種藥物形成完整阻斷方案，不同機(jī)制藥物協(xié)同作用可減少耐藥性產(chǎn)生。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、肝功能異常等副作用，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血常規(guī)及肝腎功能。阻斷效果與用藥時(shí)機(jī)密切相關(guān)，2小時(shí)內(nèi)服藥成功率最高，超過72小時(shí)則效果顯著下降。藥物僅能阻斷游離病毒，對(duì)已整合入宿主細(xì)胞的病毒無效，故不能替代常規(guī)防護(hù)措施。

完成28天療程后需進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)確認(rèn)阻斷效果，陰性結(jié)果需在3個(gè)月后復(fù)檢。日常應(yīng)避免高危行為，正確使用安全套，發(fā)生暴露立即用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后除服藥外，還需登記上報(bào)并接受專業(yè)心理疏導(dǎo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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