脊柱兩側(cè)酸痛可能由肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱側(cè)彎等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、姿勢(shì)矯正、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致脊柱兩側(cè)肌肉緊張勞損，表現(xiàn)為酸痛、僵硬感。建議避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘，配合局部熱敷和輕柔按摩緩解癥狀。急性期可使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。
2、椎間盤突出
椎間盤向后突出可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)脊柱旁放射性酸痛，常伴有下肢麻木。可能與長(zhǎng)期負(fù)重、突然扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
中老年人椎體骨量減少可能導(dǎo)致脊柱周圍牽涉性酸痛，晨起時(shí)明顯，活動(dòng)后減輕。建議每日補(bǔ)充碳酸鈣D3片和維生素K2軟膠囊，進(jìn)行適度抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
該自身免疫性疾病常引起骶髂關(guān)節(jié)和脊柱晨僵酸痛，夜間加重?？赡芘cHLA-B27基因相關(guān)。需長(zhǎng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，配合生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液治療。
5、脊柱側(cè)彎
青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎可能導(dǎo)致兩側(cè)肌肉代償性酸痛。Cobb角超過40度時(shí)需考慮支具矯正或后路脊柱融合術(shù)，輕度側(cè)彎可通過施羅德脊柱操改善。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊，避免單側(cè)背包或提重物。每周進(jìn)行3-5次游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，睡硬板床時(shí)可在膝下墊軟枕維持脊柱生理曲度。若酸痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等警示癥狀，須立即就診脊柱外科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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