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晚期胃癌靶向治療

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胃癌是全球范圍內(nèi)發(fā)病率位居第四，死亡率位居第二的惡性腫瘤，我國是胃癌高發(fā)地區(qū)，每年新發(fā)病例約40萬人。這種疾病的危害性很大，因此，得了這種疾病時一定要及時去正規(guī)醫(yī)院接受治療，下面我們來介紹關(guān)于晚期胃癌靶向治療的內(nèi)容。

手術(shù)是胃癌唯一的根治性治療手段，但胃癌早期隱匿性強(qiáng)，約七成患者確診即為中晚期，很難通過手術(shù)完全根治。晚期胃癌治療以全身化療為主，通過化療藥物殺滅腫瘤細(xì)胞以達(dá)到延長患者生存時間，緩解癥狀及提高生活質(zhì)量的目的。患者在接受化療的時候，往往會出現(xiàn)或輕或重的不良反應(yīng)，這是因為藥物在殺滅癌細(xì)胞、控制癌細(xì)胞生長繁殖的同時，不可避免地對正常細(xì)胞帶來了損傷，因此患者有時會發(fā)生惡心、嘔吐、白細(xì)胞降低、脫發(fā)等反應(yīng)。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，我們已經(jīng)認(rèn)識到腫瘤的發(fā)生發(fā)展與我們自身諸多基因的改變及信號傳導(dǎo)通路異常相關(guān)，所謂的靶向治療就針對腫瘤發(fā)病機(jī)制當(dāng)中某些特有的信號傳導(dǎo)通路或者某一發(fā)病機(jī)制采用的單抗，小分子物質(zhì)來打斷它，從而達(dá)到治療腫瘤的目的。相比傳統(tǒng)的化療，靶向治療有其自身的優(yōu)點，首先，靶向藥物的針對性更強(qiáng)，只針對癌細(xì)胞，療效確切。其次，靶向藥物副作用輕，不會損傷正常細(xì)胞組織，缺乏化療常見的副作用，不會引起病人掉頭發(fā)，不會引起病人惡心嘔吐等。

在胃癌治療領(lǐng)域，以曲妥珠單抗為代表的靶向治療藥物開啟了胃癌靶向治療的新時代，研究發(fā)現(xiàn)，大約五分之一的胃癌患者存在HER2高表達(dá)。2009年具里程碑意義的全球多中心臨床試驗TOGA研究首次證實曲妥珠單抗聯(lián)合化療可延長晚期胃癌患者總生存時間，同時顯著降低死亡風(fēng)險，改善患者的生活質(zhì)量。曲妥珠單抗聯(lián)合化療已成為HER2過表達(dá)胃癌患者的首選治療。同時，曲妥珠單抗聯(lián)合化療成為一種重要的個體化新醫(yī)療方法，為臨床治療提供了一個全新的、有效的治療手段，使胃癌邁進(jìn)靶向治療時代。目前山西省腫瘤醫(yī)院對于晚期胃癌患者已開展HER2狀態(tài)檢測，對于HER2過表達(dá)患者，在化療同時推薦使用曲妥珠單抗，通過治療已經(jīng)顯示出良好的效果，且無嚴(yán)重不良反應(yīng)。

值得一提的是，由我國自主研發(fā)生產(chǎn)的針對晚期胃癌的小分子靶向藥物阿帕替尼即將上市。該藥具有抗腫瘤血管生成和抗腫瘤細(xì)胞增殖雙重作用。這必將為晚期胃癌的治療又增加一利器。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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