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如何正確檢查尿道炎

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尿道炎可通過尿常規(guī)檢查、尿培養(yǎng)檢查、尿道分泌物檢查、影像學檢查、膀胱鏡檢查等方式確診。尿道炎通常由細菌感染、尿道損傷、尿道梗阻、免疫功能低下、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起。

1、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查是診斷尿道炎的基礎(chǔ)項目，通過檢測尿液中的白細胞、紅細胞、亞硝酸鹽等指標判斷是否存在泌尿系統(tǒng)感染。尿道炎患者的尿液中通常會出現(xiàn)白細胞計數(shù)升高，部分患者可能伴有紅細胞增多。尿常規(guī)檢查具有快速簡便的特點，適合作為初步篩查手段。

2、尿培養(yǎng)檢查

尿培養(yǎng)檢查能明確致病菌種類和藥物敏感性，對指導抗生素使用具有重要意義。采集清潔中段尿樣本進行細菌培養(yǎng)，若每毫升尿液中細菌菌落數(shù)超過10萬可確診尿路感染。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌等。該檢查需要48-72小時出結(jié)果，是確診細菌性尿道炎的金標準。

3、尿道分泌物檢查

尿道分泌物檢查適用于有尿道口異常分泌物的患者，通過顯微鏡觀察和病原體檢測輔助診斷。淋球菌性尿道炎可見革蘭陰性雙球菌，非淋菌性尿道炎可能檢出衣原體或支原體。檢查前應避免排尿2小時以提高檢出率，必要時可進行PCR核酸檢測提高靈敏度。

4、影像學檢查

超聲或CT等影像學檢查適用于反復發(fā)作或治療效果不佳的尿道炎患者，用于排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。通過影像學可發(fā)現(xiàn)尿道狹窄、結(jié)石、腫瘤等繼發(fā)病因，膀胱超聲還能評估殘余尿量。這些檢查對制定個體化治療方案具有重要參考價值。

5、膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查可直接觀察尿道和膀胱黏膜病變，適用于常規(guī)檢查無法確診的復雜病例。檢查時可發(fā)現(xiàn)尿道黏膜充血水腫、潰瘍等炎癥表現(xiàn)，必要時可進行活檢排除腫瘤。該檢查屬于有創(chuàng)操作，通常在其他檢查無法明確診斷時采用。

確診尿道炎后應保持每日飲水2000毫升以上，避免辛辣刺激性食物，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗。治療期間禁止性生活，注意會陰部清潔衛(wèi)生，女性排尿后應從前往后擦拭。急性期應臥床休息，避免劇烈運動和長時間憋尿。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀應及時復診，遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療以防復發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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