輸尿管支架管一般可以放置1-3個月,具體時間需根據(jù)病情、材質(zhì)及患者耐受性決定。
短期放置1-2周適用于術(shù)后暫時性引流,如結(jié)石術(shù)后預(yù)防水腫梗阻。此時支架管主要緩解急性尿路梗阻,材質(zhì)多為普通硅膠或聚氨酯,需在醫(yī)生指導(dǎo)下按時復(fù)查拔除。中期放置1-2個月常見于復(fù)雜結(jié)石或輸尿管狹窄治療,需定期影像學(xué)評估位置是否移位。長期放置2-3個月僅限特殊材質(zhì)支架管,如全覆膜金屬支架用于惡性腫瘤壓迫,需每月監(jiān)測是否發(fā)生尿鹽沉積或感染。
放置期間應(yīng)避免劇烈運動防止支架管移位,每日飲水超過2000毫升減少尿鹽附著,出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛需立即就醫(yī)。拔管后建議復(fù)查泌尿系超聲確認(rèn)無殘留梗阻,飲食注意限制草酸鈣含量高的食物如菠菜、巧克力,適度增加柑橘類水果攝入預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力勞動及長時間騎行,定期隨訪尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。
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