龜頭炎真菌感染主要表現(xiàn)為龜頭紅腫、瘙癢、白色分泌物及局部脫屑。真菌性龜頭炎通常由念珠菌感染引起,可能伴隨灼痛感或排尿不適。
真菌感染初期常見龜頭及包皮內(nèi)側(cè)彌漫性紅腫,表面可能出現(xiàn)針尖大小的紅色丘疹。紅腫區(qū)域觸之發(fā)熱,可能伴隨局部皮膚緊繃感。這種情況與念珠菌過度繁殖刺激黏膜相關(guān),需保持局部清潔干燥,避免抓撓。
瘙癢是典型癥狀之一,夜間可能加重。真菌代謝產(chǎn)物會(huì)刺激神經(jīng)末梢,導(dǎo)致持續(xù)刺癢感。搔抓可能引發(fā)繼發(fā)感染,建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑清洗患處。
包皮內(nèi)板與龜頭間可見乳酪樣或豆腐渣樣分泌物,帶有特殊發(fā)酵氣味。分泌物中含有大量真菌菌絲和脫落上皮細(xì)胞,清洗后易復(fù)發(fā)。這種情況需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢確診。
感染后期可能出現(xiàn)環(huán)狀或地圖狀脫屑,邊緣清晰伴細(xì)小鱗屑。脫屑區(qū)域皮膚較薄,可能露出潮紅基底。這與真菌破壞角質(zhì)層有關(guān),切忌強(qiáng)行撕剝皮屑,可遵醫(yī)囑使用抗真菌藥膏。
部分患者可能出現(xiàn)排尿灼熱感或尿頻,尤其當(dāng)感染波及尿道口時(shí)。尿液刺激受損黏膜會(huì)加重不適,建議增加每日飲水量稀釋尿液。若出現(xiàn)尿痛加劇需警惕合并尿路感染。
保持會(huì)陰部清潔干燥是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長時(shí)間穿潮濕泳衣或運(yùn)動(dòng)褲。清洗時(shí)使用溫水即可,無須過度使用洗劑。伴侶需同步檢查治療以防交叉感染,糖尿病患者需特別注意血糖控制。若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)皮膚潰爛,應(yīng)立即到皮膚科或泌尿外科就診,確診后可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,禁止自行使用含激素藥膏。
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