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冠脈搭橋手術怎么做

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冠脈搭橋手術需要通過外科手術方式建立新的血流通道以改善心肌缺血，主要步驟包括術前評估、麻醉準備、血管取材、血管吻合、術后監(jiān)護等環(huán)節(jié)。

冠脈搭橋手術通常在全身麻醉下進行。醫(yī)生會先通過胸骨正中切口或微創(chuàng)小切口暴露心臟，同時從患者腿部、手臂或胸壁采集自體血管作為橋血管材料。在體外循環(huán)機或心臟不停跳技術支持下，將橋血管一端吻合于升主動脈，另一端吻合于冠狀動脈狹窄病變的遠端。術中需使用肝素抗凝防止血栓形成，術后需密切監(jiān)測生命體征、引流液性狀及心電圖變化。手術時間通常持續(xù)3-6小時，具體時長取決于搭橋數(shù)量和技術難度。術后患者需在重癥監(jiān)護室觀察1-2天，住院總時長約7-14天。手術成功的關鍵在于血管吻合質量、橋血管通暢率及圍術期并發(fā)癥防控。

術后需嚴格遵循醫(yī)囑進行康復訓練，初期以床上肢體活動為主，逐步過渡到床邊坐起、短距離行走。飲食應選擇低鹽低脂高蛋白食物，控制每日液體攝入量。需終身服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預防橋血管堵塞，定期復查心電圖和心臟超聲。恢復期應避免提重物、劇烈運動及胸骨受壓，咳嗽時需用手按壓胸部保護切口。術后3個月內需監(jiān)測血糖血壓，戒煙并控制體重，出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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