肛門突然長(zhǎng)了一個(gè)肉疙瘩伴有疼痛,可能是痔瘡、肛周膿腫或肛裂等疾病引起。常見(jiàn)原因主要有久坐便秘、局部感染、靜脈曲張、外傷刺激、飲食刺激等因素。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理加重癥狀。
長(zhǎng)期久坐或便秘時(shí),排便用力會(huì)導(dǎo)致肛周靜脈壓力增高,可能形成血栓性外痔。表現(xiàn)為肛門邊緣出現(xiàn)紫紅色硬結(jié),伴隨明顯觸痛??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解疼痛,使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥。日常需增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律排便習(xí)慣。
肛腺或毛囊細(xì)菌感染可能發(fā)展為肛周膿腫,初期可見(jiàn)紅腫硬結(jié)伴跳痛,可能伴隨發(fā)熱。需使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。若形成膿腔需手術(shù)切開(kāi)引流。保持會(huì)陰清潔干燥,避免抓撓刺激。
妊娠或腹壓增高可能導(dǎo)致痔靜脈叢曲張,形成柔軟腫物,排便時(shí)易擦破出血??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。避免久蹲久坐,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。
干硬糞便擦傷或異物損傷可引發(fā)肛裂,創(chuàng)面形成哨兵痔時(shí)可見(jiàn)皮贅增生。疼痛呈撕裂樣,排便后加重。使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠可緩解痙攣疼痛。需調(diào)節(jié)飲食軟化糞便,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液。
過(guò)量攝入辛辣食物或酒精會(huì)刺激肛管黏膜充血水腫。急性期需忌口并外用氫化可的松乳膏抗炎。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能誘發(fā)炎性外痔,表現(xiàn)為肛門贅皮增生伴分泌物增多。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后使用溫水沖洗,避免使用粗糙廁紙摩擦。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部壓迫。飲食以清淡易消化為主,每日飲水不少于1500毫升,適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物。若腫物持續(xù)增大、疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,須立即到肛腸科就診,必要時(shí)進(jìn)行肛門鏡或超聲檢查明確診斷。
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