骨瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。骨瘤可能與遺傳因素、放射性物質(zhì)接觸、慢性炎癥刺激、骨骼損傷、基因突變等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫塊、疼痛、病理性骨折、神經(jīng)壓迫、活動受限等癥狀。
手術(shù)切除是骨瘤的主要治療方式,適用于局限性腫瘤或早期骨瘤。通過手術(shù)可徹底切除病灶,降低復(fù)發(fā)概率。常用術(shù)式包括刮除植骨術(shù)、瘤段切除術(shù)、保肢手術(shù)等。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練幫助功能恢復(fù),定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。
放射治療適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療,利用高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA。對尤文肉瘤等放射敏感性腫瘤效果顯著,可緩解疼痛并控制腫瘤生長。治療可能引起皮膚反應(yīng)、骨髓抑制等副作用,需配合營養(yǎng)支持。
化學(xué)治療通過細(xì)胞毒性藥物殺滅腫瘤細(xì)胞,常用于轉(zhuǎn)移性骨瘤或術(shù)前新輔助治療。常用方案包含多柔比星注射液、順鉑注射液、異環(huán)磷酰胺注射液等藥物組合。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,預(yù)防感染和出血。
靶向治療針對特定基因突變或信號通路,如地諾單抗注射液可抑制破骨細(xì)胞活性,帕唑帕尼片能阻斷血管生成。具有精準(zhǔn)性強(qiáng)、副作用小的特點(diǎn),適用于晚期骨瘤患者。治療前需進(jìn)行基因檢測確定靶點(diǎn)。
免疫治療通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤,如帕博利珠單抗注射液可解除腫瘤免疫抑制。對部分轉(zhuǎn)移性骨瘤患者有效,能延長生存期??赡芤l(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng),需密切監(jiān)測并及時處理。
骨瘤患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),避免高脂高糖飲食。根據(jù)體力狀況進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如散步、太極拳,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致病理性骨折。定期復(fù)查影像學(xué)檢查,出現(xiàn)疼痛加重或新發(fā)腫塊及時就診。保持積極心態(tài),配合醫(yī)生制定個性化治療方案。
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