肺癌早期是否需要化療需根據(jù)病理類型和分期決定,部分早期患者可通過手術(shù)根治無須化療,但存在高危因素時仍需輔助化療。
對于IA期非小細胞肺癌患者,手術(shù)切除后五年生存率較高,通常無須輔助化療。此時化療帶來的生存獲益有限,而骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用可能降低患者生活質(zhì)量。術(shù)后定期復(fù)查胸部CT、腫瘤標志物監(jiān)測即可。
當病理檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤直徑超過4厘米、侵犯胸膜、低分化或存在脈管癌栓等高危因素時,即使為IB期也建議輔助化療。常用方案含鉑雙藥化療如培美曲塞聯(lián)合順鉑,可降低復(fù)發(fā)概率。小細胞肺癌因惡性程度高,局限期也需同步放化療。
肺癌早期患者術(shù)后應(yīng)戒煙并避免二手煙,保持膳食均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,適量進行有氧運動如快走或游泳增強心肺功能,定期復(fù)查時需重點關(guān)注咳嗽、胸痛等復(fù)發(fā)征兆,出現(xiàn)異常應(yīng)及時進行增強CT或PET-CT檢查。
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