子宮癌晚期癥狀主要有陰道不規(guī)則出血、下腹部疼痛、排尿困難、下肢水腫及惡病質(zhì)等表現(xiàn)。子宮癌晚期通常指腫瘤已侵犯周圍組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
晚期子宮癌患者常出現(xiàn)非月經(jīng)期陰道出血,出血量可多可少,部分表現(xiàn)為血性分泌物。腫瘤侵犯宮頸或陰道時(shí)可能引發(fā)接觸性出血。需通過病理活檢明確診斷,臨床常用藥物包括復(fù)方環(huán)磷酰胺片、卡鉑注射液等控制病情。
腫瘤增大壓迫盆腔神經(jīng)或侵犯子宮周圍組織會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛,疼痛可能放射至腰骶部。伴隨癥狀包括肛門墜脹感、排便疼痛等。疼痛管理可使用鹽酸羥考酮緩釋片、洛芬待因緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。
腫瘤壓迫膀胱或輸尿管可引起尿頻、尿急、尿痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎積水。泌尿系統(tǒng)CT可明確梗阻部位,治療需聯(lián)合順鉑注射液、紫杉醇注射液等化療藥物緩解壓迫。
盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能阻塞下肢淋巴回流,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下肢進(jìn)行性水腫,皮膚緊繃發(fā)亮??赏ㄟ^淋巴造影評估,臨床常用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑改善癥狀。
晚期腫瘤消耗導(dǎo)致極度消瘦、貧血、乏力,血清白蛋白常顯著降低。營養(yǎng)支持包括腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、人血白蛋白注射液等,同時(shí)需配合注射用香菇多糖等免疫調(diào)節(jié)治療。
子宮癌晚期患者需保持高蛋白飲食如魚肉、蛋奶,適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),避免辛辣刺激食物。日常注意會(huì)陰清潔,穿著寬松衣物減輕壓迫癥狀。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化,定期復(fù)查血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行放化療或靶向治療,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛等需立即就醫(yī)。
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