胸口悶堵呼吸困難可能由情緒緊張、胃食管反流、支氣管哮喘、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、胸腔積液等原因引起,可通過調(diào)整呼吸、藥物治療、吸氧等方式緩解。
長(zhǎng)期焦慮或突然受到驚嚇會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)心悸和過度換氣。建議通過深呼吸訓(xùn)練或冥想放松身心,無須用藥。若伴隨手抖、出汗等癥狀持續(xù)超過半小時(shí),需排查其他疾病。
胃酸刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼感與呼吸不暢,常見于餐后平臥時(shí)??赡芘c賁門松弛、腹壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反酸、噯氣等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。
氣道高反應(yīng)性引發(fā)喘息和胸悶,多與過敏原接觸有關(guān)??赡芘c遺傳、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間咳嗽、呼氣延長(zhǎng)等癥狀。需使用布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等控制發(fā)作。
心肌缺血會(huì)導(dǎo)致壓榨性胸痛伴氣促,活動(dòng)后加重??赡芘c高血壓、血脂異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為左肩放射痛、冷汗等癥狀。需立即舌下含服硝酸甘油片,并完善冠脈造影檢查。
肺部或胸膜病變使液體異常積聚,限制肺擴(kuò)張??赡芘c結(jié)核感染、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為叩診濁音、患側(cè)呼吸音減弱等癥狀。需行胸腔穿刺引流并注射注射用順鉑等藥物治療原發(fā)病。
日常應(yīng)避免吸煙及接觸冷空氣刺激,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。突發(fā)癥狀時(shí)可采取端坐位雙腿下垂減輕心臟負(fù)荷,記錄發(fā)作時(shí)間與誘因。定期監(jiān)測(cè)血壓心率,肥胖者需控制體重。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨意識(shí)模糊、口唇青紫等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查肺栓塞等急癥。
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