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前列腺癌是怎么來的

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前列腺癌可能與遺傳因素、激素水平異常、慢性炎癥、環(huán)境致癌物暴露及年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)包括排尿困難、血尿、骨盆疼痛等癥狀，可通過手術(shù)切除、放療、內(nèi)分泌治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素：

家族中有前列腺癌病史的人群患病概率較高，尤其是一級(jí)親屬患病時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。BRCA1/2基因突變與前列腺癌發(fā)病相關(guān)，這類患者需定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢。治療上以早期篩查為主，確診后可選擇根治性前列腺切除術(shù)或靶向藥物如奧拉帕利片。

2、激素水平異常：

雄激素尤其是二氫睪酮的過度刺激會(huì)促進(jìn)前列腺細(xì)胞異常增殖。長(zhǎng)期使用雄激素替代療法或患有雄激素不敏感綜合征的人群需警惕。內(nèi)分泌治療常用藥物包括亮丙瑞林緩釋微球、比卡魯胺片等，通過降低雄激素水平抑制腫瘤進(jìn)展。

3、慢性炎癥：

反復(fù)前列腺炎可能導(dǎo)致組織纖維化和上皮內(nèi)瘤變。長(zhǎng)期尿路感染或性傳播疾病感染者更易發(fā)生炎癥相關(guān)癌變。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片控制感染，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)緩解梗阻。

4、環(huán)境致癌物：

長(zhǎng)期接觸鎘、砷等重金屬或有機(jī)溶劑會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。從事印刷、焊接、橡膠制造等職業(yè)的人群需加強(qiáng)防護(hù)。對(duì)于已暴露者，可定期監(jiān)測(cè)PSA水平，必要時(shí)采用多西他賽注射液聯(lián)合化療。

5、年齡增長(zhǎng)：

50歲以上男性發(fā)病率隨年齡呈指數(shù)上升，與細(xì)胞DNA修復(fù)能力下降有關(guān)。建議每年進(jìn)行PSA篩查，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)可選擇根治性放療或使用阿比特龍片等新型抗雄激素藥物。

保持低脂高纖維飲食，限制紅肉及乳制品攝入有助于降低風(fēng)險(xiǎn)；規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)；避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車壓迫會(huì)陰部；控制體重在正常范圍以減少炎癥因子產(chǎn)生；戒煙并限制酒精攝入以降低致癌物暴露。出現(xiàn)排尿異常或骨盆不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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