檢查血脂通常需要掛內(nèi)分泌科,也可以根據(jù)具體情況選擇心血管內(nèi)科、老年病科、體檢中心或全科醫(yī)學(xué)科。血脂異常可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、糖尿病或甲狀腺功能減退等原因有關(guān)。
內(nèi)分泌科是診治血脂異常的主要科室,負(fù)責(zé)評(píng)估脂質(zhì)代謝紊亂及相關(guān)代謝性疾病。醫(yī)生會(huì)通過(guò)血脂四項(xiàng)等檢查判斷膽固醇和甘油三酯水平,若確診高脂血癥,可能開(kāi)具阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等藥物調(diào)節(jié)血脂,并制定飲食運(yùn)動(dòng)方案。
心血管內(nèi)科重點(diǎn)關(guān)注血脂異常對(duì)心腦血管的影響,尤其適用于已出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀的患者。該科室會(huì)結(jié)合心電圖、頸動(dòng)脈超聲等檢查評(píng)估動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn),常用瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片等藥物預(yù)防心梗、腦梗等并發(fā)癥。
老年病科適合高齡患者或合并多種慢性病的血脂異常者。醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估肝腎功能及藥物相互作用,選擇普伐他汀鈉片、苯扎貝特片等安全性較高的降脂藥物,同時(shí)協(xié)調(diào)高血壓、糖尿病等共病管理。
體檢中心提供常規(guī)血脂篩查服務(wù),適用于健康人群的年度檢查。若發(fā)現(xiàn)臨界或輕度血脂升高,會(huì)建議轉(zhuǎn)診至??七M(jìn)一步診治;對(duì)于明顯異常者可直接引導(dǎo)至內(nèi)分泌科或心血管內(nèi)科。
全科醫(yī)學(xué)科適合癥狀不典型或初診不確定科室的患者,可進(jìn)行初步篩查和分診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)血脂結(jié)果及全身狀況判斷需優(yōu)先排查的疾病方向,必要時(shí)轉(zhuǎn)介至相應(yīng)專科深度檢查。
檢查前需保持空腹8-12小時(shí),避免飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng)。日常應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,增加燕麥、深海魚(yú)類等富含膳食纖維和不飽和脂肪酸的食物,每周堅(jiān)持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,定期監(jiān)測(cè)血脂變化。若家族中有早發(fā)心腦血管病史,建議盡早篩查并遵醫(yī)囑干預(yù)。
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