肩周炎封閉治療需由專業(yè)醫(yī)生在無菌條件下操作,常用藥物包括復(fù)方倍他米松注射液、醋酸潑尼松龍注射液等,注射部位通常為肩關(guān)節(jié)周圍壓痛點(diǎn)或關(guān)節(jié)腔。
封閉治療是肩周炎常用的緩解疼痛和炎癥的方法,醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況選擇合適藥物和注射部位。復(fù)方倍他米松注射液屬于長效糖皮質(zhì)激素類藥物,具有強(qiáng)效抗炎作用,能顯著減輕局部炎癥反應(yīng)。醋酸潑尼松龍注射液為中效糖皮質(zhì)激素,適用于中度炎癥控制。注射前需嚴(yán)格消毒皮膚,醫(yī)生會通過觸診定位最明顯的壓痛點(diǎn),采用斜刺或垂直進(jìn)針方式將藥物準(zhǔn)確注入病變區(qū)域。關(guān)節(jié)腔注射需要借助超聲或X線引導(dǎo)確保定位精準(zhǔn),避免損傷周圍神經(jīng)血管。單次注射劑量通常為1-2毫升,同一部位每年注射不超過3-4次。注射后需保持局部清潔干燥,24小時內(nèi)避免沾水。
封閉治療后可能出現(xiàn)短期疼痛加重,屬于藥物刺激引起的正常反應(yīng),通常48小時內(nèi)自行緩解。極少數(shù)情況下可能發(fā)生感染、肌腱斷裂或皮膚色素減退等并發(fā)癥。治療后建議配合肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,如鐘擺運(yùn)動、爬墻練習(xí)等,防止關(guān)節(jié)粘連。日常生活中注意避免提重物和過度使用患側(cè)上肢,睡眠時避免壓迫患肩。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛或活動受限加重,應(yīng)及時復(fù)診評估。
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