缺少維生素A可能出現(xiàn)夜盲癥、皮膚干燥、角膜軟化、免疫力下降、生長發(fā)育遲緩等癥狀。維生素A缺乏主要與飲食不均衡、吸收障礙、消耗增加等因素有關。
夜盲癥是維生素A缺乏的早期典型表現(xiàn),由于視網(wǎng)膜中視紫紅質(zhì)合成不足導致暗適應能力下降。患者在光線昏暗環(huán)境下視力明顯減退,嚴重時可能完全無法視物。長期缺乏可能進展為干眼癥,伴隨結(jié)膜干燥斑出現(xiàn)。
維生素A缺乏會導致皮膚角化過度,表現(xiàn)為四肢伸側(cè)皮膚粗糙、脫屑,毛囊周圍出現(xiàn)角質(zhì)丘疹。嚴重時全身皮膚呈現(xiàn)魚鱗樣改變,汗腺分泌減少可能加重干燥癥狀。
進展期可能出現(xiàn)角膜軟化癥,初期表現(xiàn)為畏光、流淚,角膜表面失去光澤。繼續(xù)發(fā)展會導致角膜潰瘍、穿孔,最終可能致盲。這是維生素A缺乏最嚴重的眼部并發(fā)癥。
維生素A參與維持黏膜屏障完整性,缺乏時呼吸道、消化道黏膜上皮細胞角化,局部免疫力降低?;颊咭追磸桶l(fā)生呼吸道感染、腹瀉等疾病,感染病程往往遷延不愈。
兒童長期缺乏會影響骨骼生長和牙齒發(fā)育,表現(xiàn)為身高增長緩慢、牙釉質(zhì)發(fā)育不良。孕婦缺乏可能引起胎兒畸形,需特別注意孕期營養(yǎng)補充。
預防維生素A缺乏需保證動物肝臟、蛋黃、乳制品等食物的規(guī)律攝入,深色蔬菜中的β-胡蘿卜素可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A。出現(xiàn)嚴重癥狀時應及時就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用維生素A軟膠囊等補充劑,但需避免長期超量服用以防中毒。特殊人群如孕婦、嬰幼兒應在專業(yè)人員指導下進行營養(yǎng)干預。
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