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右側(cè)胸部上面鎖骨下面疼痛是怎么回事

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右側(cè)胸部上面鎖骨下面疼痛可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、帶狀皰疹、膽囊疾病等因素有關(guān)，可通過休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、肌肉拉傷

劇烈運動或搬運重物可能導(dǎo)致胸鎖乳突肌或胸大肌拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。可通過熱敷緩解癥狀，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，配合限制上肢活動。通常2-3周可逐漸恢復(fù)。

2、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥時，會出現(xiàn)針刺樣疼痛，咳嗽或深呼吸時加重?？蛇M(jìn)行局部紅外線理療，急性期可遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊，慢性期建議使用氟比洛芬貼膏。該病具有自限性，但易復(fù)發(fā)。

3、胸膜炎

肺部感染波及胸膜時會產(chǎn)生牽涉痛，常伴有發(fā)熱和咳嗽。需進(jìn)行胸部CT檢查確診，細(xì)菌感染時可使用注射用頭孢曲松鈉，結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合使用異煙肼片和利福平膠囊。胸腔積液量多時需穿刺引流。

4、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時，早期可能出現(xiàn)皮膚刺痛感，3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。確診后應(yīng)盡早使用阿昔洛韋片抗病毒，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。皮損處可外噴重組人干擾素α2b噴霧劑。

5、膽囊疾病

膽囊炎或膽石癥引起的牽涉痛可放射至右鎖骨下區(qū)域，多伴有右上腹壓痛和厭油癥狀。超聲檢查可明確診斷，急性發(fā)作期需禁食并使用消旋山莨菪堿注射液解痙，慢性期可服用熊去氧膽酸膠囊利膽。

出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀時應(yīng)立即就診。日常生活中注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重，進(jìn)行擴胸運動時需控制強度。飲食宜清淡，膽囊疾病患者需限制高脂食物攝入。保證充足睡眠有助于組織修復(fù)，疼痛期間可嘗試調(diào)整睡姿減輕壓迫。若自行用藥3天無緩解或癥狀加重，須及時至胸外科或普外科進(jìn)一步檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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