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胃癌初期的癥狀

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胃癌初期可能出現(xiàn)上腹隱痛、食欲減退、飯后飽脹、反酸噯氣、體重下降等癥狀。胃癌初期癥狀通常由胃黏膜損傷、幽門(mén)螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、胃息肉惡變、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)胃鏡檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡超聲等方式確診。

1、上腹隱痛

胃癌初期患者常感到劍突下或上腹部持續(xù)性鈍痛，疼痛程度較輕但反復(fù)發(fā)作，進(jìn)食后可能加重。這種癥狀與胃黏膜受腫瘤浸潤(rùn)刺激有關(guān)，容易與普通胃炎混淆。若疼痛規(guī)律改變或服用抑酸藥無(wú)效，建議及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。臨床常用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物緩解癥狀。

2、食欲減退

早期胃癌會(huì)導(dǎo)致胃蠕動(dòng)功能異常，患者出現(xiàn)早飽感或?qū)θ忸?lèi)突然厭惡。這種癥狀源于腫瘤分泌的異常物質(zhì)影響食欲中樞，同時(shí)胃容積受占位病變限制。建議記錄飲食變化情況，配合血清胃蛋白酶原檢測(cè)?？勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、胰酶腸溶膠囊、復(fù)合維生素B片等改善消化功能。

3、飯后飽脹

進(jìn)食少量食物即產(chǎn)生明顯腹脹是胃癌的典型早期信號(hào)，尤其在胃竇部腫瘤更常見(jiàn)。這與腫瘤導(dǎo)致胃排空延遲相關(guān)，可能伴隨惡心感。建議采用少量多餐方式，避免高脂飲食。診斷需結(jié)合鋇餐造影檢查，必要時(shí)使用莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。

4、反酸噯氣

腫瘤生長(zhǎng)破壞胃賁門(mén)功能時(shí)，會(huì)出現(xiàn)頻繁打嗝和反流癥狀，夜間平臥時(shí)加重。這種癥狀持續(xù)存在時(shí)需警惕胃癌可能，特別是伴隨吞咽不適感。確診需進(jìn)行24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)，治療可選用奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸凝膠等保護(hù)胃黏膜藥物。

3、體重下降

無(wú)明顯誘因的體重減輕是胃癌重要預(yù)警信號(hào)，可能與腫瘤消耗營(yíng)養(yǎng)及進(jìn)食減少有關(guān)。若半年內(nèi)體重下降超過(guò)原體重的百分之十，應(yīng)完善全面檢查。腫瘤標(biāo)志物CA72-4和CEA檢測(cè)有參考價(jià)值，營(yíng)養(yǎng)支持可配合使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、蛋白粉、多種維生素礦物質(zhì)片等。

胃癌初期癥狀缺乏特異性，容易與普通胃病混淆。建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查，尤其是有胃癌家族史或長(zhǎng)期幽門(mén)螺桿菌感染者。日常應(yīng)避免高鹽腌制食品，戒煙限酒，保持規(guī)律飲食。出現(xiàn)癥狀持續(xù)兩周不緩解時(shí)，須盡快到消化內(nèi)科就診，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)獲得良好預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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