產(chǎn)后9天惡露快沒了通常是正常的。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織排出的生理現(xiàn)象,持續(xù)時(shí)間因人而異,主要受分娩方式、子宮恢復(fù)速度、哺乳情況等因素影響。
順產(chǎn)產(chǎn)婦惡露量在產(chǎn)后3-4天達(dá)到高峰,隨后逐漸減少,7-10天轉(zhuǎn)為漿液性惡露。部分產(chǎn)婦因子宮收縮良好、哺乳促進(jìn)催產(chǎn)素分泌等因素,可能在產(chǎn)后1周左右惡露明顯減少甚至接近干凈。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦因手術(shù)清理宮腔較徹底,惡露量可能更少。觀察惡露性狀更重要,正常惡露應(yīng)從鮮紅漸變?yōu)榈t、白色,無異味或異常腹痛。
若惡露突然停止伴隨下腹墜脹、發(fā)熱或分泌物異味,需警惕宮腔殘留或感染可能。極少數(shù)產(chǎn)婦因?qū)m頸粘連導(dǎo)致惡露排出受阻,可能出現(xiàn)惡露驟減伴周期性腹痛。哺乳期激素變化也可能造成惡露間歇性減少,但通常不影響整體恢復(fù)進(jìn)程。
建議保持會陰清潔,避免盆浴和性生活,哺乳時(shí)按需喂養(yǎng)以促進(jìn)子宮收縮。如出現(xiàn)發(fā)熱超過38度、惡露反復(fù)或分泌物惡臭,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查宮腔感染。產(chǎn)后42天需常規(guī)復(fù)查超聲評估子宮復(fù)舊情況,期間可適度活動(dòng)但避免提重物。
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