子宮脫落通常是指子宮脫垂，主要表現(xiàn)為會陰部墜脹感、陰道口腫物脫出、排尿困難、排便異常、性交不適等癥狀。子宮脫垂可能與盆底肌松弛、分娩損傷、長期腹壓增高等因素有關(guān)，需根據(jù)嚴(yán)重程度采取盆底康復(fù)訓(xùn)練、子宮托放置或手術(shù)治療。
1、會陰部墜脹感
患者在站立或行走時可能感到會陰部沉重下墜，平臥后癥狀減輕。這與子宮韌帶和盆底組織支撐力下降有關(guān)。輕度脫垂可通過凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力，中重度需使用子宮托或考慮骶棘韌帶固定術(shù)。
2、陰道口腫物脫出
患者自覺陰道口有球形組織脫出，咳嗽或用力時增大，嚴(yán)重時腫物長期暴露在外易發(fā)生潰瘍感染。這種情況常見于多次陰道分娩的老年女性，需及時進(jìn)行曼氏手術(shù)或陰式子宮切除術(shù)。
3、排尿困難
子宮壓迫膀胱可能導(dǎo)致尿頻尿急，嚴(yán)重時出現(xiàn)排尿不暢甚至尿潴留。可配合尿流動力學(xué)檢查評估膀胱功能，必要時行膀胱頸懸吊術(shù)。日常應(yīng)避免提重物及慢性咳嗽。
4、排便異常
直腸受壓可能引起便秘或排便不盡感，長期用力排便又會加重脫垂。建議增加膳食纖維攝入，必要時使用乳果糖口服溶液軟化糞便。重度直腸膨出需考慮經(jīng)陰道后壁修補(bǔ)術(shù)。
5、性交不適
子宮頸脫出可能導(dǎo)致性交疼痛或出血，影響生活質(zhì)量。輕度患者嘗試體位調(diào)整，中重度患者在術(shù)后3個月經(jīng)醫(yī)生評估后方可恢復(fù)性生活。同時需排除合并存在的陰道炎等疾病。
子宮脫垂患者應(yīng)控制體重避免腹壓增高，每日堅(jiān)持盆底肌鍛煉如縮肛運(yùn)動，避免長時間站立或重體力勞動。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù)，多食用西藍(lán)花、雞蛋、牛奶等食物。出現(xiàn)癥狀加重或潰瘍出血時需立即就醫(yī)，根據(jù)年齡和生育需求選擇適宜的手術(shù)方式，術(shù)后定期復(fù)查盆底功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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