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阿司匹林和氯吡格雷的區(qū)別

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阿司匹林和氯吡格雷的主要區(qū)別在于作用機制、適應(yīng)證及不良反應(yīng)。阿司匹林通過抑制環(huán)氧酶減少血栓素A2合成,氯吡格雷則通過阻斷P2Y12受體抑制血小板聚集。兩者均可用于心血管疾病預(yù)防,但適用人群及聯(lián)合用藥策略存在差異。

阿司匹林作為非甾體抗炎藥,兼具抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用,長期小劑量使用可預(yù)防動脈粥樣硬化心血管病。其常見不良反應(yīng)包括胃腸黏膜損傷、出血風(fēng)險增加,對水楊酸過敏者禁用。氯吡格雷作為P2Y12受體拮抗劑,主要用于急性冠脈綜合征、支架術(shù)后抗栓治療,尤其適用于阿司匹林不耐受患者。其不良反應(yīng)以出血、粒細(xì)胞減少為主,需警惕與質(zhì)子泵抑制劑的相互作用。

阿司匹林起效快且價格低廉,適合長期一級預(yù)防;氯吡格雷抗血小板作用更強但成本較高,多用于高?;颊叩亩唐趶娀委?。臨床中雙聯(lián)抗血小板治療常聯(lián)合使用兩者,但需嚴(yán)格評估出血風(fēng)險。肝功能異常者使用氯吡格雷需調(diào)整劑量,而阿司匹林禁用于兒童病毒感染恢復(fù)期。

使用抗血小板藥物期間應(yīng)定期監(jiān)測出血傾向,避免同時服用其他非甾體抗炎藥。出現(xiàn)黑便、皮下瘀斑等出血癥狀需立即就醫(yī)。日常注意軟毛牙刷清潔口腔,使用電動剃須刀減少皮膚損傷風(fēng)險,保持飲食均衡補充適量維生素K。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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