感音神經(jīng)性耳聾可通過(guò)藥物治療、助聽器驗(yàn)配、人工耳蝸植入、聽覺康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。感音神經(jīng)性耳聾通常由內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷、聽神經(jīng)病變、遺傳因素、噪聲暴露、藥物毒性等原因引起。
急性期可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、甲鈷胺片、前列地爾注射液等,有助于緩解內(nèi)耳缺血缺氧狀態(tài)。糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液可能減輕內(nèi)耳炎癥反應(yīng)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
輕中度聽力損失者可通過(guò)專業(yè)機(jī)構(gòu)驗(yàn)配數(shù)字編程助聽器,如耳背式或耳內(nèi)式助聽器。助聽器能放大特定頻率聲音,補(bǔ)償聽力損失。需定期調(diào)試并配合聽覺訓(xùn)練,使用期間注意防潮防摔,避免強(qiáng)噪聲環(huán)境。
重度至極重度耳聾患者經(jīng)評(píng)估符合條件者可考慮人工耳蝸手術(shù),將電極植入耳蝸直接刺激聽神經(jīng)。術(shù)后需進(jìn)行言語(yǔ)處理器調(diào)試和長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練,幫助大腦重新識(shí)別聲音信號(hào)。手術(shù)存在感染、面神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
包括聽覺辨別訓(xùn)練、言語(yǔ)識(shí)別訓(xùn)練及環(huán)境聲音適應(yīng)訓(xùn)練,可結(jié)合視覺輔助手段提高交流能力。訓(xùn)練需長(zhǎng)期堅(jiān)持,配合助聽設(shè)備使用效果更佳。家屬應(yīng)參與訓(xùn)練過(guò)程,創(chuàng)造安靜交流環(huán)境,避免過(guò)度依賴唇讀。
中醫(yī)認(rèn)為腎開竅于耳,可采用針灸耳門、聽宮等穴位,配合補(bǔ)腎益氣中藥如耳聾左慈丸、六味地黃丸等。需注意中藥與西藥的相互作用,避免自行服用。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,孕婦及出血體質(zhì)者慎用。
感音神經(jīng)性耳聾患者應(yīng)避免噪聲暴露,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒。飲食可適量增加富含維生素B族及鋅的食物如深海魚、堅(jiān)果等。建議定期復(fù)查聽力,早期干預(yù)可延緩聽力下降進(jìn)程。突發(fā)性耳聾需在72小時(shí)內(nèi)就醫(yī),爭(zhēng)取最佳治療時(shí)機(jī)。
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