半月板位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)，是股骨與脛骨之間的纖維軟骨結(jié)構(gòu)，內(nèi)側(cè)半月板呈C形，外側(cè)半月板接近O形。
1、內(nèi)側(cè)半月板
內(nèi)側(cè)半月板附著于脛骨平臺內(nèi)側(cè)，前角連接前交叉韌帶，后角固定于脛骨髁間隆起后方。其邊緣與關(guān)節(jié)囊緊密相連，活動(dòng)度較小，在膝關(guān)節(jié)屈伸時(shí)易受剪切力損傷。內(nèi)側(cè)半月板損傷常伴隨膝關(guān)節(jié)腫脹、屈伸受限等癥狀，可通過磁共振成像明確診斷。
2、外側(cè)半月板
外側(cè)半月板覆蓋脛骨平臺外側(cè)，前角與外側(cè)副韌帶相連，后角附著于脛骨髁間隆起前方。其形態(tài)較圓且活動(dòng)度大，與腘肌腱形成動(dòng)態(tài)連接。外側(cè)半月板損傷概率低于內(nèi)側(cè)，但盤狀半月板變異時(shí)更易發(fā)生撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響或交鎖現(xiàn)象。
3、前角附著點(diǎn)
兩側(cè)半月板前角通過橫韌帶相互連接，同時(shí)與脛骨髁間前區(qū)骨膜緊密融合。前角區(qū)域血供較豐富，此部位損傷可通過關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)修復(fù)。急性外傷性前角撕裂會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)突然卡頓感，慢性退變則多表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)隱痛。
4、后角附著點(diǎn)
半月板后角通過板股韌帶與股骨髁相連，內(nèi)側(cè)后角與半膜肌肌腱關(guān)系密切。后角區(qū)域血供較差，損傷后自愈能力弱，嚴(yán)重撕裂需行部分切除術(shù)?；颊叱Ｖ髟V深蹲時(shí)膝后部刺痛，體檢可見McMurray試驗(yàn)陽性。
5、周邊血供區(qū)
半月板外1/3區(qū)域有來自關(guān)節(jié)囊的血管網(wǎng)供血，稱為紅區(qū)，具有較強(qiáng)修復(fù)潛力；內(nèi)2/3為無血管白區(qū)，營養(yǎng)依賴關(guān)節(jié)液擴(kuò)散。紅區(qū)損傷優(yōu)先考慮保守治療，白區(qū)損傷則多需手術(shù)干預(yù)。長期半月板血供不足可能加速關(guān)節(jié)軟骨退變。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝可降低半月板損傷風(fēng)險(xiǎn)。體重超標(biāo)者需減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若出現(xiàn)持續(xù)膝關(guān)節(jié)疼痛或活動(dòng)障礙，建議盡早就醫(yī)評估半月板狀態(tài)，延誤治療可能繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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