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得了肝腹水怎么治

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肝腹水治療需根據(jù)病因采取綜合措施，主要包括限制鈉鹽攝入、利尿劑治療、腹腔穿刺引流、病因治療及營養(yǎng)支持。肝腹水多由肝硬化、肝癌、心力衰竭等疾病引起，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

限制鈉鹽攝入是肝腹水的基礎(chǔ)治療，每日鈉攝入量控制在2克以內(nèi)，避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。適當(dāng)限制水分攝入，每日液體量控制在1-1.5升。利尿劑治療常用螺內(nèi)酯片聯(lián)合呋塞米片，需監(jiān)測電解質(zhì)和腎功能。螺內(nèi)酯片為醛固酮拮抗劑，可減少鈉重吸收；呋塞米片為袢利尿劑，促進鈉水排出。兩種藥物需根據(jù)患者反應(yīng)調(diào)整劑量，避免過度利尿?qū)е?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/1h2q6z7hk3dzqbr.html" target="_blank">電解質(zhì)紊亂。

腹腔穿刺引流適用于大量腹水導(dǎo)致呼吸困難或腹脹明顯的患者，每次放腹水量不超過5升，需同時補充白蛋白防止循環(huán)功能障礙。病因治療是關(guān)鍵，肝硬化患者需抗病毒、戒酒等病因治療；肝癌患者需根據(jù)分期選擇手術(shù)、介入或靶向治療；心力衰竭患者需強心、利尿、擴血管等治療。營養(yǎng)支持對改善肝功能至關(guān)重要，建議高蛋白、高熱量、低脂飲食，必要時補充支鏈氨基酸。嚴(yán)重肝功能衰竭患者可考慮肝移植評估。

肝腹水患者需嚴(yán)格戒酒，避免使用肝毒性藥物。每日監(jiān)測體重、腹圍變化，記錄24小時尿量。保持適度活動，避免長期臥床。飲食以易消化、高蛋白為主，可選擇魚肉、雞蛋白、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。限制動物脂肪攝入，增加新鮮蔬菜水果補充維生素。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、意識改變等癥狀需及時就醫(yī)。定期復(fù)查肝功能、電解質(zhì)、腹部超聲等檢查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療有助于改善預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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