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血小板減少紫癜癥狀

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血小板減少性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)內(nèi)臟出血或顱內(nèi)出血。該病可能由免疫因素、感染、藥物反應(yīng)、遺傳缺陷等原因引起。

1、皮膚黏膜出血

早期典型表現(xiàn)為四肢皮膚出現(xiàn)針尖大小出血點(diǎn)，壓之不褪色，可融合成片狀瘀斑?？谇火つこＲ娧挘钥赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)量增多。這類出血多與毛細(xì)血管脆性增加有關(guān)，需避免磕碰，必要時(shí)輸注血小板。

2、鼻出血

自發(fā)性鼻腔出血多為單側(cè)，出血量可從少量滲血到難以止住的涌血?？赡芘c鼻腔黏膜血管豐富、血小板黏附功能下降有關(guān)。緊急處理可采用凡士林紗條填塞，同時(shí)檢測(cè)凝血功能。

3、牙齦出血

刷牙或進(jìn)食時(shí)牙齦滲血，嚴(yán)重者可見自發(fā)性出血?？谇恍l(wèi)生不良會(huì)加重癥狀，建議使用軟毛牙刷，可用生理鹽水含漱。需排查是否合并維生素C缺乏或白血病等血液病。

4、消化道出血

進(jìn)展期可能出現(xiàn)黑便、嘔血，伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀。胃鏡檢查可見黏膜散在出血點(diǎn)，需警惕應(yīng)激性潰瘍。此時(shí)血小板計(jì)數(shù)常低于30×10?/L，需緊急使用靜脈免疫球蛋白。

5、顱內(nèi)出血

終末期最危險(xiǎn)并發(fā)癥，表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙。CT顯示腦實(shí)質(zhì)或蛛網(wǎng)膜下腔出血，病死率高。需立即輸注血小板懸液聯(lián)合糖皮質(zhì)激素沖擊治療，必要時(shí)行開顱減壓術(shù)。

患者應(yīng)保持作息規(guī)律，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，使用電動(dòng)剃須刀替代傳統(tǒng)刮胡刀。飲食選擇軟質(zhì)易消化食物，禁食堅(jiān)硬帶刺食材。定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)，注意觀察大小便顏色變化，出現(xiàn)視物模糊、劇烈頭痛等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。冬季注意保暖防止感冒，慎用阿司匹林等影響血小板功能的藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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