口腔粘膜病是指發(fā)生在口腔黏膜及其下方組織的疾病統(tǒng)稱,常見(jiàn)癥狀包括黏膜充血、潰瘍、白斑、水皰等??谇徽衬げ】赡芘c感染、免疫異常、創(chuàng)傷、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。
口腔黏膜充血表現(xiàn)為局部或廣泛發(fā)紅,觸之可能有灼熱感。輕度充血可能與進(jìn)食辛辣食物、局部摩擦有關(guān),通常無(wú)須特殊處理。若持續(xù)充血伴隨疼痛,需警惕真菌感染或扁平苔蘚等疾病,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、制霉菌素片等藥物。
口腔潰瘍呈圓形或橢圓形凹陷,表面覆蓋黃白色假膜,周圍充血。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是最常見(jiàn)類型,與精神壓力、維生素缺乏相關(guān)。頑固性潰瘍需排除白塞病或癌變可能,治療可用氨來(lái)呫諾口腔貼片、西地碘含片等。
口腔白斑為黏膜上無(wú)法擦除的白色斑塊,可能與吸煙、念珠菌感染有關(guān)。單純性白斑可通過(guò)戒煙改善,進(jìn)展性白斑需活檢排除白斑癌變,臨床常用維A酸乳膏局部涂抹。
黏膜水皰多為透明小皰,破潰后形成糜爛面。皰疹性口炎由單純皰疹病毒引起,伴有發(fā)熱癥狀,需使用阿昔洛韋片抗病毒。天皰瘡等自身免疫性疾病也可表現(xiàn)為廣泛水皰,需系統(tǒng)應(yīng)用潑尼松片控制。
黑素沉積或金屬顆粒沉積可導(dǎo)致黏膜顏色改變。生理性色素沉著無(wú)須干預(yù),病理性如艾迪生病需排查內(nèi)分泌疾病。重金屬中毒引起的色素異常需進(jìn)行驅(qū)鉛治療。
保持口腔衛(wèi)生對(duì)預(yù)防口腔粘膜病至關(guān)重要,建議每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫。避免吸煙、飲酒及過(guò)燙辛辣食物刺激黏膜。均衡攝入富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉,適量補(bǔ)充維生素C有助于黏膜修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)兩周不愈的黏膜病變或伴隨出血、硬結(jié)時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔黏膜科就診,避免自行使用偏方處理。
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