小陰唇肥大可通過(guò)保守觀察、藥物治療、激光治療、小陰唇整形術(shù)等方式改善。小陰唇肥大可能由先天發(fā)育異常、慢性炎癥刺激、激素水平異常、局部摩擦損傷、妊娠等因素引起。
無(wú)明顯不適或功能障礙的輕度肥大可暫不處理。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦,日常用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用刺激性洗劑。若伴隨瘙癢可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。
由陰道炎等炎癥導(dǎo)致者需針對(duì)病因治療。細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片,外陰濕疹可短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏,真菌感染需用克霉唑陰道片。激素紊亂者需內(nèi)分泌科評(píng)估后調(diào)整用藥。
適用于中度肥厚伴色素沉著者。二氧化碳點(diǎn)陣激光可促進(jìn)膠原重塑,鉺激光能精確汽化多余組織。需2-3次治療,每次間隔1個(gè)月,術(shù)后需保持創(chuàng)面干燥并使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。
對(duì)影響排尿、性交或反復(fù)感染的嚴(yán)重肥大,可采用楔形切除術(shù)或邊緣切除術(shù)。手術(shù)需避開(kāi)月經(jīng)期,術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),6周后恢復(fù)性生活。需選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。
術(shù)后24小時(shí)需冰敷減輕腫脹,口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染。每日用苯扎氯銨溶液沖洗切口,涂抹紅霉素軟膏促進(jìn)愈合。2個(gè)月內(nèi)避免騎自行車等壓迫會(huì)陰的活動(dòng)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)期穿緊身褲摩擦外陰,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾減少刺激。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、瘦肉等促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)排尿困難、潰瘍或異常分泌物需及時(shí)復(fù)查,術(shù)后3個(gè)月需返院評(píng)估恢復(fù)情況。不建議自行使用縮陰產(chǎn)品以免損傷黏膜。
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