陳舊性心肌梗死的中醫(yī)辨證治療需根據(jù)證型選擇活血化瘀、益氣養(yǎng)陰、化痰通絡(luò)等方法,常用方式有中藥湯劑、針灸、穴位貼敷等。
表現(xiàn)為胸悶隱痛、氣短乏力,舌質(zhì)紫暗??蛇x用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減,含黃芪、當(dāng)歸等成分。配合針刺內(nèi)關(guān)、膻中穴改善心脈氣血運(yùn)行。日常避免勞累,可適度練習(xí)八段錦。
多見(jiàn)胸痛窒悶、痰多黏稠,苔膩脈滑。瓜蔞薤白半夏湯為基礎(chǔ)方,含瓜蔞實(shí)、薤白等化痰通陽(yáng)藥物。艾灸豐隆穴有助于祛痰化濕。飲食需減少肥甘厚味攝入。
癥見(jiàn)猝然心痛、畏寒肢冷,舌淡苔白。當(dāng)歸四逆湯加減可溫經(jīng)散寒,含桂枝、細(xì)辛等成分。隔姜灸心俞穴能溫通心陽(yáng)。注意保暖避風(fēng)寒。
常見(jiàn)心悸怔忡、口干盜汗,舌紅少津。生脈散合炙甘草湯可益氣養(yǎng)陰,含人參、麥冬等。耳穴壓豆選取心、神門等穴位調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
癥見(jiàn)胸痛徹背、腰膝酸軟,脈沉遲。參附湯合右歸丸加減,含附子、肉桂等溫補(bǔ)元陽(yáng)。艾灸關(guān)元、命門穴可溫補(bǔ)腎陽(yáng)。避免熬夜及過(guò)度房事。
中醫(yī)治療期間需定期復(fù)查心電圖,監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)。保持情緒平穩(wěn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)。飲食宜清淡易消化,限制鈉鹽攝入,戒煙限酒。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等急癥表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。中藥需由醫(yī)師根據(jù)證候變化調(diào)整方劑,不可自行長(zhǎng)期服用固定處方。
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