炭疽高危人群主要包括畜牧從業(yè)人員、皮毛加工者、實(shí)驗(yàn)室工作人員及接觸污染環(huán)境者,防護(hù)需采取職業(yè)防護(hù)、疫苗接種和暴露后預(yù)防相結(jié)合的綜合措施。
職業(yè)防護(hù)是首要環(huán)節(jié),高危人群在工作時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)服、口罩、手套等裝備,避免皮膚直接接觸可能污染的動(dòng)物制品或土壤。處理可疑動(dòng)物尸體需使用專用工具,操作后徹底消毒器械和工作環(huán)境。皮毛加工廠需保持通風(fēng)并定期進(jìn)行環(huán)境監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)污染立即封閉處理。實(shí)驗(yàn)室操作活菌必須達(dá)到生物安全三級(jí)標(biāo)準(zhǔn),廢棄物須高壓滅菌。
疫苗接種對(duì)持續(xù)暴露者尤為重要,我國(guó)使用炭疽減毒活疫苗,基礎(chǔ)免疫需接種3劑,每年加強(qiáng)1劑。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱,嚴(yán)重過(guò)敏者禁用。突發(fā)疫情時(shí)對(duì)密切接觸者需緊急預(yù)防性用藥,成人首選多西環(huán)素片或鹽酸環(huán)丙沙星片連服60天,用藥期間監(jiān)測(cè)肝腎功能。暴露后應(yīng)立即用肥皂水沖洗皮膚接觸部位,眼部暴露需用生理鹽水沖洗15分鐘。
尾段建議高危人群每年進(jìn)行健康體檢,出現(xiàn)不明原因皮膚潰瘍、發(fā)熱或呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中避免食用未經(jīng)檢疫的肉類,處理生肉后需徹底洗手。工作場(chǎng)所應(yīng)配備應(yīng)急沖洗設(shè)備和抗菌藥物儲(chǔ)備,定期開(kāi)展防護(hù)培訓(xùn)。農(nóng)牧區(qū)發(fā)現(xiàn)動(dòng)物異常死亡應(yīng)立即報(bào)告疾控部門(mén),嚴(yán)禁私自解剖或處理。
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